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• 多发性骨髓瘤患者应该做什么护理

  多发性骨髓瘤的病人体质比较弱，所以说平常要注意，首先对病人四肢骨的力量的一个评估，有没有骨破坏，例如说下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏，要评估一下是不是有可能发生骨折，如果要是有可能发生骨折的话，一个是及时请骨科医生去看，是不是给予一定的干预措施，包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动，上肢骨主要集中在肱骨和锁骨，同样如此，自己注意有没有可能发生病理骨折，如果有发生病理骨折的危险，最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折，就要及时手术或者固定，或者请外科治理，这就是一个在护理过程中，要注意病人的穿衣或者走路，要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤，常见于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定，这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走，不能大步走，还有就是在做检查的时候，尽可能让病人是平躺在床上去做检查，而不是坐着轮椅，因为这样有可能在路程中的颠簸，就可能加重或者是诱发，脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护，保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生，这是护理过程的一个重要方面。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 8373次

• 多发骨髓瘤

  多发性骨髓瘤，是血液系统的一个疾病，它主要就是由于浆细胞的恶性增生，侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征，引起的一系列疾病，这个病因为侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多种情况，多发性骨髓瘤是其中的一个类型，所以也有的把这类疾病，统称为浆细胞病，而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型，多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓，可以造成贫血、感染、骨破坏，甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 9960次

• 多发性骨髓瘤病肾病
  ​多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖，引起溶骨性的骨骼破坏，骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白，正常的多珠免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白随着尿液排出。多发性骨髓瘤的患者常常伴有贫血，肾衰竭以及骨髓瘤细胞髓外浸润导致的各种损害。多发性骨髓瘤导致的肾病，主要是肾功能损害。是仅次于感染的致死原因。临床表现有蛋白尿，管型尿和急慢性肾衰竭。急性肾衰竭多是由于脱水，感染，静脉肾盂造影等引起的。慢性肾衰竭的机制包括游离轻链在近曲区肾小管吸收后，沉积在上皮细胞浆内，使肾小管细胞变性，功能受到损害。另外高钙血症引起多尿，甚至是少尿，尿酸过多沉积在肾小管等，都是引起肾功能损害的原因。
  语音时长 1:35”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 3230次

• 多发性骨髓瘤肾病病理特征
  多发性骨髓瘤性肾病是指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白，从尿中排出而引起的肾脏病变，大多数骨髓瘤患者，都有不同程度肾脏病变证据，部分病人在确诊骨髓瘤之前肾脏病变表现显著，常常误诊为原发性肾脏疾病，其病理特点为骨髓瘤肾和轻链肾病。骨髓瘤肾病的改变特点是髓袢及远曲肾小管、集合管有许多大而致密，均匀或分层，而且常有裂纹的管型。用免疫荧光证实管型内含轻链、白蛋白和T-H蛋白。轻链肾病的特征为肾小球系膜区呈结节样病变，结节内有瘤样扩张的毛细血管，可见浆细胞浸润，可伴有肾钙化，免疫荧光方法证实轻链沉积于肾小球系膜区，结节部最强。
  语音时长 1:42”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-23 2206次

• 怎样缓解多发性骨髓瘤
  多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤性的疾病，因此，如果缓解多发性骨髓瘤，最主要的治疗就是应用全身化疗。化疗方案包括VAD方案，另外，还有含硼替佐米的化疗方案，还可以应用沙利度胺、来那度胺等药物治疗。同时需要积极治疗多发性骨髓瘤各种症状，例如肾功能不全、贫血、骨骼疼痛等。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-25 1501次

• 多发性骨髓瘤如何分期
  多发性骨髓瘤是临床上非常常见的一类肿瘤系统疾病，并且多发性骨髓瘤是一种恶性疾病，会引起骨痛、骨变形、贫血、出血、感染。一般分为三期，大致有两用分期方法：1.Durie-Salmon分期标准：根据浆细胞、免疫球蛋白的数量及患者骨损伤的程度将多发性骨髓瘤分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.国际分期标准：根据患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量将多发性骨髓瘤分为三期。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-19 3002次

• 多发性骨髓瘤
  多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病，属于浆细胞的恶性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段，导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低，发病年龄多见50-60岁之间，40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 4878次

• 多发性骨髓瘤肾病的治疗方法
  一：一般治疗，给予低钙富含草酸或磷酸盐的饮食，以减少肠道对钙的吸收，必要时对口服磷酸盐三到六克每天，同时充分水化并利尿，以纠正高钙血症。二：化学药物治疗：1、mpt方案，mpt方案是初次治疗可选最常用的方案。其中沙利度胺反应停有抑制新生血管生长的作用，每天一次，连续半年，美法仑片每四周重复一次，至少
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 777次