近年来抗心肌抗体在扩张型心肌病发病中的作用已经逐渐查明,针对抗体的免疫学治疗取得了长足的进步,有人主张在扩张型心肌病早期有明确心肌炎症证据,如血沉增快、低热、血清抗心肌抗体或者是抗核抗体阳性者,给予肾上腺皮质激素治疗,建议泼尼松十毫克,每日三次,使用两周后改为五毫克,一日三次,两周后减为五毫克每日一次,使用一周后停用。
病毒性心肌炎早期不宜使用激素,扩张型心肌病免疫抑制剂的治疗主要是应用对全身免疫系统具有抑制作用的糖皮质激素,环孢霉素a或者是环磷酰胺等,在扩张心肌病抗ADP/ATP载体自身抗体阳性期间,采用短程免疫制剂治疗效果较好,可以改善心功能,但是长期疗效不明显,目前对是否应用肾上腺皮质激素仍有争议,持有否定意见。