扩张型心肌病是一种异质性的发生在心肌的疾病,是一种由于不同原因引起的左心室、右心室或双侧心室进行性扩大伴有心室收缩功能障碍为特征的心肌病,这种疾病在我国比较常见,病因也是多种多样,大多数患者找不到确切的发病原因。本病临床以心脏扩大、心力衰竭、心率失常以及并发血栓栓塞等为主要特点,本病的预后比较差,确诊后的五年生存率仅有一半。
扩张型心肌病的治疗
概述:
临床表现:
1、扩张型心肌病多发于中年人,男女无明显差别,起病多数比较隐匿,早期可以无明显的症状。
2、临床症状主要表现为活动性的呼吸困难和活动之后的耐受了下降,刚开始还只是在在劳动或劳累后出现气短以及呼吸困难,随着病情加重,在轻度活动或休息时也会出现以上症状,患者常感但很疲劳。合并心率失常时会出现心悸、头昏等。
3、体检:视诊可见心尖搏动向左下移位,有时候可以发现抬举性搏动,心浊音界向左扩大,听诊心率增快,常可听得到第三心音或第四心音。心力衰竭是出现肝肿大,双下肢进行性水肿。的出现从下肢开始,晚期可有胸、腹腔积液,出现各种心律失常,高度房室传导,心率快时呈奔马律。
对症用药建议:
1、发病期间保持正常休息,清淡饮食;
2、积极治疗原发疾病,如感染、内分泌疾病等;
3、如果有发现栓塞的可能性,可以进行抗凝治疗。
以上内容仅供参考
为你推荐
-
什么是扩张型心肌病?心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病,特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大,整个心脏也出现普遍扩大,同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭,发病也比较缓慢,在早期不容易被发现,患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊,最终确证是扩张型心肌病,而且已经严重到心衰阶段。01:27
-
什么是扩张型心肌病扩张型心肌病,就指的是心脏的腔室的扩大,这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现,最主要表现为左心室,然后左心房,有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态,就是指的是室腔的扩大,它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍,它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说,还是认为它是继发于一个感染,主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个,心肌细胞反复的这种感染,炎症坏死,而造成的心室腔的扩大,然后主要是表现为收缩功能障碍为主的,这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大,它的临床表现,就是病人的这种心悸,这种气短、乏力,劳累性的呼吸困难,严重的时候表现为端坐呼吸。01:28
-
扩张型心肌病治疗扩张型心肌病的治疗原则就是要保证休息,必要的时候要用镇静剂,饮食方面有心衰的时候要注意低盐饮食,要防止心律失常以及心功能不全,有栓塞史的要进行抗凝治疗,有多量的胸腔积液,必要的时候需要进行胸腔穿刺抽液,严重患者可以考虑人工心脏辅助装置或者心脏移植,有心衰的时候要注意充分的休息。另外要酌情的选用一些药物一般都是强心利尿扩血管。强心药物一般都是洋地黄,利尿药物一般都是呋塞米,扩血管的药物要选择血管紧张素转换酶抑制剂,从小剂量开始。有心律失常的情况可以选择药物一般都是β受体阻断剂,再就是如果是有室性心律失常,比如室速,可以考虑进行心脏埋藏式除颤器治疗。再就是用药的时候要注意要从小剂量开始关注患者的心率血压情况,对于有完全性的房室传导阻滞情况要进行人工心脏起搏器治疗,再就是对于顽固性的这种扩张型心肌病,可以考虑进行心脏移植。语音时长 1:36”
-
扩张型心肌病的治疗由于本病的病因尚不明确,难以针对病因进行特异性的治疗,目前主要是治疗慢性心力衰竭,一般的治疗方法是必须强调休息以及避免过度的劳累,有心脏扩大,心力衰竭者适合长期休息,避免病情的恶化,避免呼吸道的感染。在药物治疗方面,有心力衰竭者治疗的原则与一般心力衰竭相同,采用强心药,利尿药和扩血管的药物,对心律失常的治疗,对于前期收缩,短阵室性心动过速等心律失常不需要进行特殊的治疗,重点治疗心力衰竭。语音时长 1:35”
-
扩张型心肌病如何治疗扩张型心肌病的治疗:首先要保持休息,必要的时候可以用镇静剂,合并有心衰时一定要低盐低脂饮食,避免过咸的食物。其次,要用有防止心律失常和心功能不全的药物,比如利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,有血栓病史的可以应用低分子肝素或者是华法林钠抗凝治疗。严重的患者,有恶性心律失常的或者是心电图QRS明显增宽的,可以考虑应用CRT进行治疗。
-
扩张型心肌病怎么治疗病情分析:扩大型心肌病,又叫做扩张性心肌病,目前为止,该病找不到明确的病因。在治疗方面,以服药治疗为主,可以口服美托洛尔片,稳心颗粒。有血栓脱落时,可以服用华法林,进行抗凝治疗。意见建议:建议患者去医院,做相关详细检查,对病情有详细了解之后,在医生的指导下进行相关治疗。建议患者,要养成良好的生活作息习惯,一定不能熬夜。建议患者少吃辛辣刺激食物,不喝酒,多运动。
-
扩张型心肌病治疗方案扩张型心肌病治疗方案包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗:包括积极寻找病因,控制感染、严格限酒或戒酒;纠正液体负荷过重及电解质紊乱,改善营养失衡。2、药物治疗:如使用利尿剂,包括呋塞米片、氢氯噻嗪片等,能有效改善胸闷、气短和水肿等症状,通常从小剂量开始,根据尿量及体重变化调整剂量;对于有
-
扩张型心肌病的中药治疗扩张型心肌病的中药治疗,目前国内在中医药调节免疫,抗病毒,改善心肌代谢的基础上,采用了中西医结合治疗扩张型心肌病方面,取得了明显有效的效果。研究发现,黄芪,牛磺酸,生脉制剂等,既能抗病毒,又能调节机体免疫,改善心脏功能的作用,不失为一种可取的扩张型心肌病药物治疗手段。我们临床中常用的有芪苈强心胶囊,