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β阻滞剂治疗肥厚型心肌病机制

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医生主讲实录

​一,消除肾上腺素神经对心脏的刺激作用,减慢心率降低心肌收缩力,减轻运动时外周血管扩张从而降低压差增加心室容量,减轻梗阻改善症状减轻杂音。

二,对70%的心绞痛有效。

三,治疗部分心律失常。

普萘洛尔,可以使30%至50%的肥厚型心肌病患者症状改善,剂量国外主张长期大剂量,120毫克每天开始逐渐增至320至480毫克每天,国内一般从三十毫克每天开始,逐渐加量至240毫克每天左右。以血压下降和心率小于五十到六十次每分钟为终点,一般需要治疗两年以上才能有效果。

 临床研究发现使用普萘洛尔治疗肥厚型心肌病初期病情缓解,但以后三分之一到二分之一的患者症状反复,该临床应用不太理想的原因有:

一,长期食用,血GPT上升,糖以及脂肪代谢紊乱。

二,不影响肥厚型心肌病的预后。

三,对室性早搏和猝死的预防效果不佳。

以上内容仅供参考

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