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• 肾病综合征诊断标准

  诊断标准主要是两个，一个是大量蛋白尿，一个是低蛋白血症，符合这两个就可以诊断肾病综合征。大量蛋白尿要求病人24小时尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，这是它的必要条件。另外一个条件就是低蛋白血症，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。达到这两个标准就可以诊断肾病综合征。除此之外，我们还要求病人出现水肿，另外还可能会有高脂血症，当然这两个标准只辅助的标准，没有也可以诊断肾病综合征。诊断完了肾病综合征，咱们要尽量要寻找它的原因。一般情况下我们会安排病人，做一个肾穿刺活检，然后根据他的肾穿刺活检的病理，看看它是微小病变还是膜性肾病，还是FSGS，这样的话来判断它的病因。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 8871次

• 肾病综合征的诊断标准

  肾病综合征的诊断标准，主要就是三高一低，一低主要是指血浆里边白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，这是一低。但是从诊断标准上来说，我们符合两点就可以诊断，比如主要是大量蛋白尿，尿里边白蛋白水平24小时，大于3.5克每升和低蛋白血症，血浆白蛋白水平小于等于30克每升。符合这两点我们就可以诊断，其他的就是高度水肿、高脂血症。这就是相对伴随症状，但不是必须要的诊断指标。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 7750次

• 继发性肾病综合征
  首先青少年肾病综合征，首先要排除过敏性紫癜性肾炎，多有典型的皮肤紫癜，双下肢对称性的出血点，压之不褪色，同时有关节痛，消化道的症状等，如恶心，呕吐，血便等。肾损害多发生在典型紫癜一到四周后，但是也有部分患者，皮肤紫癜出现的时间比较晚，甚至不出现。第二，系统性红斑狼疮性肾炎，如果是育龄期的女性出现了多系统，多器官的损害，又有肾脏疾病的话，是需要排除系统性红斑狼疮的。这种情况需要完善自身抗体，补体c3，抗核抗体等检查，根据诊断标准来排除系统性红斑狼疮性肾炎。
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  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 5483次

• 继发性肾病综合征的鉴别诊断有哪些？
  一般来说，继发性肾病综合征的鉴别主要有以下几个方面：一，过敏性紫癜性肾炎，以青少年多见，典型的表现为，皮肤紫癜，出现双下肢对称性出血性紫癜，压之不褪色，可伴有关节痛以及消化系统症状等，一般肾损害会出现在典型紫癜一到四周后。二，系统性红斑狼疮性肾炎，以生育期女性最为多见，有多系统，多器官损害，体内存在多种自身抗体。三，糖尿病肾病，以中老年多见，往往常见于糖尿病病史十年以上的患者，另外眼底检查提示有特征性糖尿病视网膜病变。四，淀粉样变性，年龄超过五十岁的男性多见，除了肾脏受累之外，还可以由于淀粉样物质在其它脏器沉积，而出现相应的临床表现，如胃肠道症状，心肌肥厚，心脏扩大，关节病等。五，骨髓瘤性肾病，多见于中老年男性，可有骨痛，血清里有大量的m蛋白或尿本周蛋白阳性，骨髓检查提示异常浆细胞增生大于15%，骨x线检查提示溶骨性病变和广泛性的骨质疏松。六，肝炎相关性肾病，常见于病毒性肝炎患者和病毒携带者，患者可有大量蛋白尿，经确诊需要行肾脏穿刺活检，可以见到肾组织中有肝炎标志物的沉积。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-18 2937次

• 小儿肾病综合征诊断
  病情分析：小儿肾病综合征的诊断标准为：1，浮肿，表现全身浮肿，包括双侧眼睑浮肿、颜面浮肿、双下肢浮肿、胸腹水等。2，大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量达到50mg/kg。3，低白蛋白血症，血浆白蛋白低于25g/l。4，高脂血症，血胆固醇大于5.72umol/l。意见建议：小儿肾病综合征主要症状是浮肿，但是要和肝源性水肿、心源性水肿、营养不良性水肿等相鉴别。建议完善尿常规、肝肾功能、心肌酶谱、血脂、心脏彩超等检查，并详细询问营养方面的喂养史。
  曾海江 副主任医师赣州市人民医院

  2021-03-06 1101次

• 肾病综合征的诊断怎么诊断
  1.肾病综合征诊断标准是（1）尿蛋白大于3.5g/d； （2）血浆白蛋白低于30g/L；（3）水肿； （4）高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。 同时还要确认病因：首先排除继发性和遗传性疾病，才能确诊为原发性NS；最好进行肾活检，做出病理诊断。判断有无并发症。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-05 1701次

• 肾病综合征鉴别诊断
  肾病综合征一般可以与紫癜性肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、尿毒症、出血热等疾病鉴别诊断，患病后需要去正规医院就诊治疗。1、紫癜性肾炎：肾病综合征是各种肾病导致的临床综合征，会出现蛋白尿、水肿等症状。患病后需要与紫癜性肾炎进行鉴别，这种疾病主要是接触过敏原引起的，患病后也容易引起蛋白尿和血尿，两者的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-01-31 0次

• 原发性肾病综合征如何诊断
  如果患者行24小时尿蛋白定量检查发现高于3.5克，血中白蛋白低于30克/升，有水肿和高脂血症，在排除继发性肾病综合征的基础上，就可以考虑是原发性肾病综合征。原发性肾病综合征就是没有具体原因的肾病综合征，这种疾病目前认为是和免疫相关的。原发性肾病综合征的诊断标准虽然有四条，但是只要符合前两条，也就是大
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 192次