继发性肾病综合征的鉴别诊断有哪些？_徐亚光医生的语音科普

一般来说，继发性肾病综合征的鉴别主要有以下几个方面：

一，过敏性紫癜性肾炎，以青少年多见，典型的表现为，皮肤紫癜，出现双下肢对称性出血性紫癜，压之不褪色，可伴有关节痛以及消化系统症状等，一般肾损害会出现在典型紫癜一到四周后。

二，系统性红斑狼疮性肾炎，以生育期女性最为多见，有多系统，多器官损害，体内存在多种自身抗体。

三，糖尿病肾病，以中老年多见，往往常见于糖尿病病史十年以上的患者，另外眼底检查提示有特征性糖尿病视网膜病变。

四，淀粉样变性，年龄超过五十岁的男性多见，除了肾脏受累之外，还可以由于淀粉样物质在其它脏器沉积，而出现相应的临床表现，如胃肠道症状，心肌肥厚，心脏扩大，关节病等。

五，骨髓瘤性肾病，多见于中老年男性，可有骨痛，血清里有大量的m蛋白或尿本周蛋白阳性，骨髓检查提示异常浆细胞增生大于15%，骨x线检查提示溶骨性病变和广泛性的骨质疏松。

六，肝炎相关性肾病，常见于病毒性肝炎患者和病毒携带者，患者可有大量蛋白尿，经确诊需要行肾脏穿刺活检，可以见到肾组织中有肝炎标志物的沉积。

继发性肾病综合征的鉴别诊断有哪些？