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医生主讲实录

小脑梗死的时候可能会出现以下的临床症状,比如头晕、恶心、呕吐、步态不稳和反应迟钝,另外还可以出现随意运动协调障碍、言语障碍,出现吟诗样语言,还可以出现眼球运动障碍,表现为双眼粗大的眼震,另外还可以出现肌张力减低、腱反射减弱或者消失,严重的时候尤其是小脑梗死出现水肿的时候,可能会出现脑干受压的症状,这个时候可能表现为双侧瞳孔缩小到针尖样,呼吸不规则,甚至会出现由于小脑梗死出现脑疝的形成,比如出现枕骨大孔疝的形成,还可以出现脑积水,侧脑室受压所导致的脑积水还可以由于小脑水肿压迫脑干以后引起的意识障碍,最严重的时候会出现昏迷。

因此小脑梗死治疗上除了跟其它的脑梗死一样的治疗方案,比如抗血小板聚集、稳斑、降脂、降压、治疗并发症以外,最主要的是要预防小脑梗死,一定要注意观察临床症状,早期发现小脑可能梗死所出现的脑水肿的存在,因此可以适当使用脱水降颅压的药物进行预防小脑的水肿。

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