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• 脑水肿是不是脑积水

  脑水肿是不是脑积水，这个看似很简单的问题在学术上也引起了争论。但是在一般人情况来说，一般情况来说，脑积水就不是脑水肿。水就指的是水的那个团都是水体，是水这个水体多了，不是水分多了。脑水肿是在硬的那个东西，脑组织里头的水分多了，是我们看不见那个水团，看不着水体，所以这两个是不同的。但是国外曾经有人还说，凡是颅内那个水分子增高了都叫脑积水。把脑水肿和脑积水混淆为一谈，所以现在我们从治疗的角度来讲，从治疗方法的角度来讲，因为它两种方法完全不一样，所以一定要严格区分开来。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-28 2073次

• 小脑梗塞严重吗？

  小脑梗死严重吗。其实脑梗死它本身就是一个比较严重的疾病，那么不同部位发生的脑梗死，临床表现是不同的。大脑梗死它主要会影响我们高级皮层的功能，另外肢体的运动感觉等等。那么小脑它主要会影响我们的一些协调功能，但是小脑梗死有一些特殊的原因，所以相对来讲，有可能会病情更危重一些。小脑主要是位于后循环，是我们椎基底动脉系统供血的。大家都知道，椎基底动脉系统供血它不仅供应小脑，同样的分支也供应脑干。脑干是我们中枢神经系统最为集中的一些生命中枢聚积的位置包括呼吸、包括心跳等等中枢。所以如果引起小脑梗死，那么一般同样的血管也有可能会引起脑干梗死。那么相对来讲，即使梗死的面积比较小，临床上的症状也会很重。另外小脑跟脑干，它是在后颅窝，后颅窝相对来讲空间比较小，而且小脑在后颅窝里面它的脑室也比较小，所以可以用的空间比较有限。那么小脑梗死以后，可能会出现小脑组织的肿胀，肿胀就会引起脑袋组织的移位。一旦移位可能就会压迫到正常的组织，特别会压迫到脑干。脑干一旦受压迫，就很容易引起患者出现危险，更严重可能会出现死亡。所以小脑梗塞，一定要注意小脑梗塞的面积，如果面积比较大要给予一些相应的脱水，降颅压治疗。有些特别严重的小脑梗死可能还需要去骨瓣，防止脑疝的发生。除了这些特异性治疗，其他针对小脑的治疗，小脑脑梗死的治疗跟其他脑梗死的治疗也是一样的。如果是动脉硬化形成的，也要同样给予抗血小板治疗，给予他汀改善动脉硬化、给予神经保护剂、给予改善循环的或者一些中药的治疗等等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 10842次

• 脑水肿和脑积水
  脑水肿和脑积水是完全不同的两个概念，脑水肿是指由于各种原因引起的脑细胞、脑组织内水分增加，导致脑容积增大的病理现象，可以引起颅内压增高，严重时可以出现脑疝。比较常见的原因有脑外伤、颅内感染、颅内占位性病变、脑血管畸形、缺氧、低钠血症等引起，脑水肿要针对病因给予治疗。如果是比较轻的脑水肿，可应用脱水类的药物，如甘露醇，可以补充容纳减轻脑水肿。如果是比较严重的脑水肿，要针对病因给予解除引起脑水肿的因素。如严重的颅脑损伤，可以考虑给予手术治疗。脑积水是由于各种原因造成脑室系统内脑脊液增多，从而使脑室系统扩大的一种疾病。脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水，常见的病因有颅脑外伤，脑血管疾病，颅内占位性病变等。如果是比较轻的脑积水也可以给予脱水药物降低颅内压，减轻脑积水。如果是比较严重的脑积水，必要时也要考虑给予分流手术。
  语音时长 02:05”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-07-15 4292次

• 脑水肿和脑积水
  脑水肿和脑积水是完全不同的两个概念，脑水肿是指由于各种原因引起的脑细胞、脑组织内水分增加，导致脑容积增大的病理现象，可以引起颅内压增高，严重时可以出现脑疝。比较常见的原因有脑外伤、颅内感染、颅内占位性病变、脑血管畸形、缺氧、低钠血症等引起，脑水肿要针对病因给予治疗。如果是比较轻的脑水肿，可应用脱水类的药物，如甘露醇，可以补充容纳减轻脑水肿。如果是比较严重的脑水肿，要针对病因给予解除引起脑水肿的因素。如严重的颅脑损伤，可以考虑给予手术治疗。脑积水是由于各种原因造成脑室系统内脑脊液增多，从而使脑室系统扩大的一种疾病。脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水，常见的病因有颅脑外伤，脑血管疾病，颅内占位性病变等。如果是比较轻的脑积水也可以给予脱水药物降低颅内压，减轻脑积水。如果是比较严重的脑积水，必要时也要考虑给予分流手术。
  语音时长 02:05”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-05 5085次

• 小脑梗塞脑水肿脑积水是怎么回事
  小脑梗塞会引起局部的脑组织坏死，这就会形成脑水肿，而脑水肿如果比较重的话可以导致向前方压迫脑干，引起梗阻性脑积水，这种状况需要根据目前的具体病情来决定治疗方案，如果目前水肿不重，积水也不多的话，可以先通过一些消肿脱水的药物治疗，应用甘露醇等有助于恢复，而如果是出现急性的梗阻，导致脑室明显增宽、脑水肿比较严重的话，可以做脑室外引流，另外可以做后颅窝减压手术。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-13 1701次

• 小脑梗塞会引起脑水肿吗
  小脑梗塞是会引起脑水肿的，因为小脑附近有脑干，如果小脑梗塞那么很有可能导致小脑附近的动脉血管通透性的改变，从而引起颅内压的升高，如果引起颅内压升高，那么很有可能发生脑水肿，如果出现了脑水肿就提示病情严重化。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-12-06 1903次

• 脑水肿是不是脑积水
  脑水肿不是脑积水，这两者是不同的疾病，脑水肿是脑组织脑细胞的肿胀，而脑积水是出现脑脊液的增多和聚积，两者在CT的影像表现上也是完全不一样，脑水肿在做CT的时候，会有脑沟脑裂的消失，也可以出现脑室的缩小，而脑积水在做检查的时候，主要是表现为脑室的增大和增宽，以及侧脑室的额角钝圆。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-28 2304次

• 脑梗塞脑水肿症状
  脑梗塞脑水肿的症状主要包括：第一，脑损害的症状，常见的为癫痫与瘫痪症状的加重，或者因病变范围扩大，波及语言运动中枢而引起运动型语言障碍。第二，颅内压增高的症状，表现为头痛、恶心、呕吐加重、躁动不安、嗜睡甚至昏迷。早期可以出现生命体征的变化比如脉搏与呼吸节律下降、血压升高等等，眼底检查可以出现视乳头水
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2021-12-09 192次