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• 下消化道出血药物治疗

  回盲部以远的消化道出血称为下消化道出血。比如说它的病因有溃疡结肠炎克罗恩病、血管畸形还有结肠癌等等。针对不同的病因治疗方法也不同，主要是药物治疗、内镜治疗及手术治疗。药物主要包括第一抗炎类的药物，就像我们平时说的糖皮质激素，还有5-氨基水杨酸类。第二个是止血治疗，比如说像生长抑素、奥曲肽、特利加压素等等，还有抑血酶。第三个免疫抑制剂，就像硫唑嘌呤、环孢素等等。还有一些是生物制剂，像英夫利西单抗等等。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2817次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4625次

• 消化道出血打硬化剂
  首先引起消化道出血的原因有很多，包括食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃血管异常、门脉高压-食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病、胆道出血以及一些血液病等等都可引起消化道出血。对于经过抗休克和药物治疗患者的血流动力学稳定的情况下，要立即去送去做急诊内镜检查，明确上消化道出血的原因及部位，如果患者仅仅有食管静脉曲张，还在活动性出血，应该给予注射内镜下硬化剂止血治疗，止血成功率可以达到90%。如果在做胃镜检查时，食管的中下段曲张的静脉已经没有了活动性出血，可以用橡皮圈进行套扎治疗，如果合并了胃底静脉曲张出血，要注射组织粘合剂进行止血治疗。
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  张利利 主治医师新乡医学院第一附属医院

  2018-12-25 2160次

• 肝硬化上消化道出血硬化剂治疗
  肝硬化是终末期的肝病可能出现一系列的严重的并发症，比较常见的有上消化道的出血，由于肝硬化以后门静脉压力增高，会造成侧支循环的建立，其中食道胃底静脉曲张是比较常见的一部分。在多种诱因的情况下导致血管破裂出血，也就是常说的肝硬化门脉高压性出血，由于压力比较高，出血非常凶险，病人在短期内大量丢失血液，严重的可能导致病人的死亡。所以，肝硬化病人出现上消化道出血后一定要及时正规的治疗，包括内科，止血药物的应用，由于目前胃镜诊断治疗水平的提高，已经可以在急诊胃镜下进行治疗。对于食道胃里静脉曲张，可以采用套扎治疗，也可以使用硬化剂注入，可以起到及时止血的效果，从而挽救患者的生命。
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  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-01 2895次

• 肝硬化导致消化道出血吗
  食管、胃底静脉曲张是导致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可导致门静脉压力增高，食管、胃底静脉曲张，当门静脉或肝静脉阻塞可加剧门静脉高压，导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血, 以防止和纠正休克，使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要，并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1501次

• 肝硬化上消化道出血如何治疗
  大多数的肝硬化都与酒精过度刺激所导致的肝脏异常有一定的关系。可能会引起一定的并发症。如消化道内大量的静脉发生破裂所引起的出血，与平时吃的食物有关系，口服一些止血药物，并且出血过多可引起休克，应该给予一定的抗休克治疗，严重时可需要套扎或者进行手术止血。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-28 1102次

• 肝硬化消化道出血护理
  护理措施：一、迅速建立两条静脉通路，遵医嘱快速补充液体，立即配血，做好输血准备。二、用遥测心电监护，严密监测呼吸、心率、血压的波动情况。三、严密头晕、心悸、四肢觉冷、出汗、昏厥失血性周围循环衰竭症状。四、严密观察病人神志变化、皮肤和甲床的色泽、肢体是否温暖和周围静脉，尤其是性静脉补充情况。五、准确记
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 265次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化导致的消化道出血的病因是因为肝脏硬化，导致门静脉血液回流到肝脏受阻，引起门静脉高压，导致门静脉各个属支静脉压力增高，其中包括食管胃静脉，导致静脉曲张，曲张的静脉破裂导致出血。食管胃底静脉曲张破裂出现是肝硬化的常见并发症，约见于50%肝硬化患者。食管胃静脉曲张出血的年发生率为5%～15%，即便应
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-08-12 4809次