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• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4741次

• 肝硬化会导致下消化道出血吗

  肝硬化会导致下消化道出血吗。肝硬化主要分代偿期以及失代偿期、失代偿期、临床表现为一个肝功能的减退，以及门静脉高压、门静脉高压的患者出现一个门腔侧支循环开放。常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张、痔静脉的扩张、腹膜后的吻合支曲张，还有脾肾分流等等。其中痔静脉的扩张，容易导致一个下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出现一个下消化道出血的，这个时候我们也需要紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2190次

• 硬化剂治疗消化道出血
  有消化道出血先治疗消化道出血，注射硬化剂是治疗肝硬化降低门脉高压，但是由于肝功能异常，使得肝脏的功能减退，受到抑制，诱发肝硬化。早期的肝硬化不明显，与肝炎患者的症状相似，但是程度上略中。以后很少会出现上消化道出血的老年女性有肝硬化所致的再次出血，同时避免并发症，肝硬化引起的消化道出血的情况，上消化道出血停止以后，可以考虑进行注射硬化剂，然后治疗肝硬化。降低门脉高压，治疗胃食管静脉曲张，采用硬化剂注射治疗可以避免消化道出血，然后可以采取内镜下注射剂进行治疗，平时一定要注意，不要慌张，保持心情舒畅，然后饮食一定要吃一些流质性的食物。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2018-11-10 2353次

• 消化道出血打硬化剂
  首先引起消化道出血的原因有很多，包括食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃血管异常、门脉高压-食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病、胆道出血以及一些血液病等等都可引起消化道出血。对于经过抗休克和药物治疗患者的血流动力学稳定的情况下，要立即去送去做急诊内镜检查，明确上消化道出血的原因及部位，如果患者仅仅有食管静脉曲张，还在活动性出血，应该给予注射内镜下硬化剂止血治疗，止血成功率可以达到90%。如果在做胃镜检查时，食管的中下段曲张的静脉已经没有了活动性出血，可以用橡皮圈进行套扎治疗，如果合并了胃底静脉曲张出血，要注射组织粘合剂进行止血治疗。
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  张利利 主治医师新乡医学院第一附属医院

  2018-12-25 2226次

• 肝硬化上消化道出血如何治疗
  大多数的肝硬化都与酒精过度刺激所导致的肝脏异常有一定的关系。可能会引起一定的并发症。如消化道内大量的静脉发生破裂所引起的出血，与平时吃的食物有关系，口服一些止血药物，并且出血过多可引起休克，应该给予一定的抗休克治疗，严重时可需要套扎或者进行手术止血。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-28 1303次

• 肝硬化上消化道出血怎么治疗
  病情分析：肝硬化进入到失代偿期会出现一系列的并发症，比较常见的有消化道出血、腹水等，主要是食管胃底静脉曲张，在一些诱因情况下导致破裂出血，以呕血、黑便为主要临床表现，应该及时的治疗。意见建议：消化道出血应该及时的使用止血药物，尤其是生长抑素类的药物，可以起到比较好的止血效果，同时抑制胃酸，补液，营养支持治疗，条件允许的话可以急诊胃镜下进行套扎或者硬化剂注入止血，也可以考虑使用介入栓塞止血治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-25 1503次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化导致的消化道出血的病因是因为肝脏硬化，导致门静脉血液回流到肝脏受阻，引起门静脉高压，导致门静脉各个属支静脉压力增高，其中包括食管胃静脉，导致静脉曲张，曲张的静脉破裂导致出血。食管胃底静脉曲张破裂出现是肝硬化的常见并发症，约见于50%肝硬化患者。食管胃静脉曲张出血的年发生率为5%～15%，即便应
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的话，这种情况提示病情比较危重，说明门静脉压力非常的高，它已经引起食管胃底静脉曲张破裂出血这种可能，它的治疗主要包括第一，积极的止血治疗。根据具体的情况，选择止血的方式，一般来说可以选择药物止血，常用的就是奥曲肽，氨甲环酸以及护胃的药物，比如奥美拉唑，泮托拉唑等等，如果药物治疗
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 244次