反应性关节炎在急性期有可能会出现局部关节的肿胀、疼痛。一般情况下要注意休息,减少受累关节的活动。外用消炎镇痛的乳剂以及溶液,对缓解关节肿痛有一定作用。
首选的药物主要是非甾体类消炎药,常用的有双氯芬酸钠,双氯芬酸钾,塞来昔布,美洛昔康这样的药物,能够很快的起到消炎、消肿、缓解疼痛的作用。如果说应用非甾体消炎药效果不理想,就选择糖皮质激素。糖皮质激素可以选择局部应用,一般都是选择小剂量的泼尼松短期应用,症状缓解以后要减量。
还可以进行关节腔穿刺抽取关节液对缓解关节疼痛比较明显,腔内也可以注射激素类药物,对于缓解关节疼痛效果显著。同时口服一些抗风湿药以及免疫抑制剂,主要是柳氮磺吡啶、沙利度胺、甲氨蝶呤这样的药物。有感染情况,比如说能够培养出细菌,应该积极的抗细菌治疗。