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• 腰穿后低颅压会自愈吗

  腰穿后低颅压反应，是临床上比较常见的一种情况。一般我们建议患者在腰穿之后，尽可能采取平卧位6-8小时，以避免这种低颅压的反应，但是绝大多数的患者，在腰穿之后发生的低颅压，是完全可以自愈的。这主要是因为我们每天脑部，侧脑室的脉络丛，能分泌200-400毫升的脑脊液，所以在腰穿释放几十毫升的，脑脊液之后几个小时，脑脊液就能够迅速的补充，来缓解低颅压。所以在腰穿之后，出现头痛、恶心、呕吐等低颅压反应的患者，并不需要过于担心，可以口服大量的白开水，来缓解低颅压反应，一般在几个小时，最多在一两天之内，也能够明显改善或者消失。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 13387次

• 颅内感染要做腰穿吗

  颅内感染的病人，好多他这个感染是通过这种腰穿，还有这种脑室引流，或者是开颅的手术，外伤等等原因引起来的。所以说好多家属就会问，我这个感染是通过腰穿引起来的，我腰穿之前是没有感染，我这时候还能做腰穿吗。包括有一些病人，是经过脑室引流引起的感染，我还能做脑室引流吗。这个问题问得非常好，我们脑脊液科这么多年以来，很少进行这种腰穿的检查，因为腰穿它这个，包括腰大池的这种引流，它的管道非常细、更容易堵塞，所以说它更容易导致感染，但是假如说有颅内感染的时候，幕上的这个脑室空间又非常小，脑室又非常小，这个时候不得已要进行腰穿，为了获取这个脑脊液的标本，进行脑脊液培养、明确致病菌，因为也只有明确了致病菌之后，才能后期对它的抗生素的选择，有很好的作用。如果盲目性的应用抗生素，有可能导致治疗的失败，所以说要根据这个患者的情况，假如说患者是一个小脑室，不得已要进行这种腰穿的检查，或治疗，假如说脑室扩大，合并脑积水的时候，建议进行脑室的引流，脑室引流之后，既可以缓解脑积水，又可以通过引流管，留取脑脊液的标本来进行培养，并进行脑脊液的一些治疗，但是这个时候一定要注意，不管是腰穿引流，还是脑脊液的引流，都要注意再次感染其他的细菌，导致颅内感染的进一步加重。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 3340次

• 怎样防治腰穿后低颅压性头痛
  腰穿后，如脑脊液不断自穿刺处渗出到脊膜腔外，颅底疼痛敏感组织可以因椎管内压力降低被牵拉而产生头痛，其防治措施如下：(1)应选用口径细的腰椎穿刺针，应力争一针见液，尽量减少穿刺次数，应避免同一部位短期内多次穿刺。(2)腰穿结束后可先让病人俯卧20分钟，使穿刺处初步愈合后再去枕平卧6个小时以上。(3)穿刺后应多饮水，使液体量增加，补充脑脊液渗漏的部分，通常最初6小时内饮水不少于1000毫升。(4)一旦发生了低颅压性头痛，嘱患者卧床休息3～5天，也可令患者每天服盐水2000～3000毫升。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-18 2356次

• 低颅压会导致脑出血吗
  低颅压并不是脑出血的诱发因素，高血压合并细小动脉硬化，是脑出血最常见的病因。其他的病因还包含动静脉畸形，以及动脉瘤，白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，梗死后继发的脑出血，脑淀粉样血管病，烟雾病，脑动脉炎等。其中，50岁以上的患者发生脑出血，我们首先应该考虑是否为高血压病所导致。需要结合患者的临床症状，结合患者既往基础疾病的情况，另外结合患者脑出血的部位等，来作出综合性的评估。脑出血这个疾病患者多在活动中或者是情绪激动时突然发病，少数患者也可以在安静状态下发病。而且发病前一般没有前驱症状。患者会突然出现头痛，呕吐，肢体瘫痪，意识障碍等症状。发病之后，应该予以重视，尽早就医。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-04-04 1286次

• 腰穿后低颅压会自愈吗
  腰穿后低颅压是可以自愈的，腰穿后之所以会出现低颅压，主要是因为脑脊液通过硬脊膜的穿刺口外漏导致的。因此要求在做腰穿后，去枕平卧4到6个小时。硬脊膜的破口在2到3天内会自行修复闭合，所以有的低颅压反应即使是不治疗也是可以自愈的，不过因为低颅压会导致头疼头晕明显，所以还是需要进行对症处理来缓解症状的，可以多喝一些水，也可以通过静脉补液，这样能够促进脑脊液的产生，另外避免过多活动，另外要去枕平卧休息，这样有助于促进破口的修复。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-09 3702次

• 腰穿会导致颅内感染吗
  病情分析：腰穿是不会导致颅内感染的，但是有可能会发生神经炎的这种情况发生，一般来说都是进行的无菌操作。一定要到正规的医院去做相关的检查，根据检查的结果以及临床的症状，在医生的指导下进行对症的治疗。意见建议：一般的治疗包括抗菌、抗病毒的治疗方法或者是通过手术治疗的方法。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-19 1702次

• 腰穿会导致颅内感染吗
  腰穿不会导致颅内感染，因为一般这种情况，都是进行无菌操作的，腰穿又叫腰椎穿刺，是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压，并取出脑脊液进行检查的一种方法，在CT分是以前诊断脑血管儿疾病，腰穿基本上是要进行的，自CT检查广泛应用以来，虽然腰穿检查相对少了一些，但CT检查仍不可能完全代替腰穿检查。腰穿虽然不会导致脓液
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 254次

• 低颅压恢复后多久可以跳舞吗
  低颅压恢复后多久可以跳舞要根据治疗情况判断。若患者颅内压低，只出现头痛、胸闷等症状，一般可遵医嘱服用布洛芬片等药物，搭配足量的糖盐水补液，促进颅内压回升，一般一周左右，颅内压恢复后可适当做一些跳舞之类的运动。若患者颅内压低是由颅底骨折引起，须及时进行手术治疗，一般三个月后，可以进行跳舞等运动。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-09 183次