DN是糖尿病肾病的英文缩写,治疗原则应该是综合性考虑。
常规治疗措施包括了饮食治疗,控制血糖,控制血压,纠正脂代谢紊乱以及ACEI和ARB类的药物的使用。
ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂,ARB的受体拮抗剂。饮食治疗肾功能正常的DN的患者饮食蛋白质是每天每千克体重0.8g。肾功能不全非透析的患者是0.6g。
控制血糖的目标要使患者糖化血糖蛋白小于6.5%,控制血压的目标当尿蛋白小于每天1g的时候,血压要降到130/80毫米汞柱,大于每天1g的时候要降到125/75毫米汞柱。
可以选择的降压药包括ACEI,ARB类,钙通道拮抗剂,β受体阻断药,利尿剂等等。第四个就是调脂治疗可以使用他汀类的药物,其他的治疗就是些辅助治疗了。