脑卒中也就是脑中风,就是现代医学所说的脑血管病,包括出血性的和缺血性的。脑血管病,它的治疗原则,在医疗指南当中,已经说的很清楚了,缺血性的治疗原则就是抗凝,改善循环,建立侧支循环,保护脑细胞,以及康复等等综合措施。出血性的治疗的原则就是,止血、降颅压、防止脑疝、恢复神志,抢救病人的生命体征,以及保护脑细胞,以及康复加强护理等等,一些综合的措施。原则上缺血性的和出血性的,在急性期防止复发,这一点上是一致的。由于出血和缺血的不同,急性期的护理不太完全一样,比如说头位的保护,缺血性的就可以,头位稍微的低一点,出血性的就应该头位高一点点。在康复期,在急性期控制病情以后,康复期防止感染,肢体功能的恢复、康复等等,这些治疗,原则上应该是一致的。
脑卒中偏瘫的治疗原则
医生主讲实录
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脑卒中偏瘫的特点脑卒中偏瘫,最典型的就可以出现三偏征,偏身感觉障碍、偏瘫、偏盲,这是最典型的。一般病灶发生在内囊附近,可以表现得非常典型。也有的发生在内囊以外的部位,比如发生在脑干,它不但有偏瘫的问题,它还可以有意识障碍。特别是如果发生在呼吸循环中枢附近,还可以引起生命方面的生命体征的改变。如果发生在大脑,可以有语言的,可以有认知障碍等等。如果发生在小脑,还可以有共济失调等等症状出现。所以发生的部位不同,引起的临床体征,症状也不完全一样。但是以内囊附近发生的病灶三偏征为最特殊、最典型的一个诊断的依据。01:22
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脑卒中偏瘫患者的护理脑卒中一旦发生,可以是缺血的,也可以是出血的,这样的病人一旦发生以后,在四周之内都属于急性期,需要进行很好的护理,防止感染,防止他发生褥疮,防止他由于卒中,造成大脑的损害加深,缺血性的病变在四周之内,急性期之内可以有复发,可以渐进性地发生发展,血栓在不断的增加,这叫做渐进性的卒中,那么还可以出血性的病人,蛛网膜下腔出血和脑出血,在四周之内,他的复发二次出血发生率非常高,尤其是蛛网膜下腔出血,它在四周之内,引起二次出血的可能性,大于脑实质内的脑出血好多倍,这样的病人一定要护理好,防止头部的摆动,防止情绪的波动,防止血压的波动造成的损害,而且一定要防止二次出血的发生,那么不宜早期活动,防止感染,拍背翻身,防止褥疮,那么缺血性的话在四周之内,如果没有其他的,渐进性的发展的话,就可以给他很好的护理的基础上,早期的肌张力的恢复,早期的活动,早期的康复活动,这是有利于他的病变的恢复的。02:03
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脑卒中偏瘫的治疗脑卒中导致的偏瘫分为两大类,第一大类是缺血性脑血管病导致的偏瘫,第二类是脑出血引起的偏瘫,治疗肯定是不一样。对于缺血性脑血管病来讲,如果出现偏瘫,患者要尽快赶往医院,要选择药物治疗,如果在静脉溶栓时间窗以内,经过医生的仔细评估,可以进行静脉溶栓治疗,患者是能获益。如果超过了时间窗,通常是应用一些抗动脉粥样硬化的药物,应用活血化瘀、营养神经的药物治疗。同时,康复治疗对于偏瘫的恢复也是有重要作用。如果是脑出血导致的偏瘫,一般情况下需要给患者应用脱水降低颅内压的药物,同时要注意控制血压、卧床休息,进行系统的康复锻炼。语音时长 01:10”
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脑卒中的治疗原则?脑卒中,又称脑血管意外和中风,主要指脑动脉系统病变引起的血管痉挛,闭塞或破裂造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能的损害。本病的治疗原则为脑卒中急性期治疗,为急性卒中发病后立即开始的一段时期的治疗,在综合性医院急性卒中患者在神经科病房或卒中单元接受治疗,病情稳定后可适时开始康复治疗,预防远期并发症减少途中复发可能性的长期治疗,家庭治疗以及预防抑郁等发生,脑卒中一定要及早发现,尽早治疗以防严重并发症的发生。语音时长 1:37”
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脑卒中偏瘫患者如何进行康复治疗病情分析:在偏瘫之后需要首先进行一个系统的评估,评估出功能障碍和异常姿势的一些个原因,然后要请专业的医师制定一个康复的方案,制定出短期康复的目标,进行康复锻炼,可以进行西医的康复锻炼,同时辅助以中医的一些针灸理疗等康复方法。意见建议:在脑卒中治疗之后,患者依然应该进行长期的康复锻炼,建议这种患者在前三个月的黄金时期家庭康复锻炼,另外在手术后也应该定期的进行脑血管复查。
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脑卒中偏瘫由哪条经络影响病情分析:脑卒中的主要是损伤颅内的锥体,束锥体主要是起源于大脑皮层中央,前回大椎体细胞处形成的皮质脊髓束与皮质延髓束,控制肢体和面部的运动,皮质脊髓束下行至脊髓前角细胞控制躯体的活动,一旦椎体束受损,就会导致患者出现肢体的偏瘫或者面部肌肉,喉咙肌肉的瘫痪。意见建议:脑卒中偏瘫的患者要定期检查血压以及脑动脉硬化的情况,要做到提前预防,少吃动物性的脂肪以及高胆固醇的食物,饮食清淡,少吃盐,不吃激素类的药物和抗生素类的药物,具体的用药要在医生的指导下根据自身的具体情况来使用,不要自己随意加减药物。
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脑卒中偏瘫的治疗偏瘫是脑卒中以后常见的症状,主要还是因为脑功能的受损而导致出现的。这在急性期,首先需要应用一些脱水消肿的药物治疗,这样能够降低颅内的压力,减轻脑水肿,避免脑损伤的进一步加重。这在急性期首先要根据具体的状况来决定治疗的方案,脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。如果是缺血性脑卒中的话,可以进行溶栓和抗
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脑卒中治疗原则患者出现了脑卒中,治疗原则:第一,就是要区分是缺血性脑卒中,还是出血性脑卒中,这两种治疗肯定是截然相反的,一般首先要完善颅脑CT的检查来明确的;第二,如果是缺血性脑卒中,首先要注意安抚患者的情绪,如果在静脉溶栓的时间窗以内没有明显的禁忌症,可以进行静脉溶栓的治疗,很多患者能够获益,这也是国内和国际上