一般情况下,纠正原发病、心衰控制缓解后,胸腔积液多半会慢慢吸收;心衰所致的胸腔积液多为双侧胸腔积液、性质为漏出液,通常是不建议做胸穿抽取的。
只有在难治性心衰出现大量胸腔积液、并且经各项积极治疗,由胸腔积液引起的呼吸困难等,均得不到有效缓解的情况下时,才能考虑放胸水。
通俗的话来讲,漏出去那么多的液体,里面含有大量的电解质、蛋白等,若随便就抽出去的话有时补都没法补上,再加上原发病未得到控制之前,即便是抽了胸水也会很快又生成的。
所以一般心衰所致胸腔积液不建议放胸水,在强心、利尿、控制感染(去除引发心衰的病因以及诱因后)、对症支持等治疗下,基本上不到1周就能缓解的。
但是有一点必须要清楚:如果年纪较大,出现心衰后远期生存率是非常低的,而且住院也会越来越频繁。