问心衰胸腔积液治疗方法是什么

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• 心衰为什么胸腔积液

  正常胸腔有少量的液体存在，呼吸时会起到润滑的作用。而这些液体的产生，与吸收是处于一种平衡的状态。但是，患者在心衰后，这种平衡就会被彻底地打破。如不及时处理，就会威胁患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心脏的血液受阻，导致过多的血液淤滞在肺血管内，从而导致大量液体从肺血管内渗出到胸腔里。另一方面，胸腔内大量渗出的液体超过了壁层胸膜淋巴管引流的能力，这样液体就在胸膜腔内积聚了。临床上心衰的患者胸腔积液多见于全心衰竭，以双侧胸腔积液较多。如过为单侧胸腔积液，则常发生于右侧。我们可以通过X线检查、胸部CT等检查，来清楚的了解胸腔积液的部位，以及积液的多少。心衰、胸腔积液是心脏能力降低，发生了病变反应。因此心衰胸腔积液患者应该先检查心脏问题，确定心脏病症后才能更容易的选择胸腔积液的治疗方法。一般情况下，纠正原发病，心衰控制缓解后，胸腔积液多半会慢慢吸收。双侧胸腔积液通常不建议做胸穿抽取，只有在难治性心衰出现大量胸腔积液，并且经各项治疗后，胸腔积液引起的呼吸困难等仍然得不到有效缓解，这时才考虑放胸水。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4546次

• 胸腔积液治疗方法

  对于胸腔积液治疗方法，对于不同类型的胸腔积液治疗方法一般是不同的，患者要根据自己的情况酌情制定治疗方案，以下是几种常见的治疗方法：结核性胸腔积液治疗方法：1、保守治疗，专业治疗胸腔积液，效果显著；2、胸腔穿刺抽液：中等量以上积液需治疗性胸腔穿刺抽液，可减轻或解除肺、心血管的受压症状，减少纤维蛋白沉着及胸膜增厚，降低或避免影响肺功能的可能，另外抽液治疗具有减轻结核毒性症状作用。3、糖皮质激素可降低炎症反应、减轻结核性胸腔积液的中毒症状，可加快胸腔积液吸收、减少胸膜增厚、粘连的机会。但糖皮质激素具有免疫抑制功能，可导致结核播散，必须在医生指导下谨慎应用。恶性胸腔积液治疗方法：恶性胸腔积液系最常见的胸腔积液之一，其中肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌的转移是恶性胸腔积液最常见的病因。可以采用全身性抗肿瘤化学治疗，除原发胸膜恶性肿瘤外，恶性胸腔积液病变不仅局限于胸腔局部。对于全身性抗肿瘤化疗较为敏感的恶性肿瘤，如小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌等，经全身性化疗约1/3患者胸腔积液消失。另外，可以采用胸腔局部治疗，胸腔内注入抗肿瘤药物，或胸膜腔注入生物免疫调节剂。以上就是常见胸腔积液的治疗方法，希望患者早日康复。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 11132次

• 心衰胸腔积液治疗方法
  一般情况下，纠正原发病、心衰控制缓解后，胸腔积液多半会慢慢吸收；心衰所致的胸腔积液多为双侧胸腔积液、性质为漏出液，通常是不建议做胸穿抽取的。只有在难治性心衰出现大量胸腔积液、并且经各项积极治疗，由胸腔积液引起的呼吸困难等，均得不到有效缓解的情况下时，才能考虑放胸水。通俗的话来讲，漏出去那么多的液体，里面含有大量的电解质、蛋白等，若随便就抽出去的话有时补都没法补上，再加上原发病未得到控制之前，即便是抽了胸水也会很快又生成的。所以一般心衰所致胸腔积液不建议放胸水，在强心、利尿、控制感染（去除引发心衰的病因以及诱因后）、对症支持等治疗下，基本上不到1周就能缓解的。但是有一点必须要清楚：如果年纪较大，出现心衰后远期生存率是非常低的，而且住院也会越来越频繁。
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  秦东瑞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 5389次

• 心衰引起胸腔积液如何治疗方法
  如果是心脏衰竭所导致的胸腔积液，它通常不是肺部的炎性渗出，它通常是组织液，这个治疗主要是根据它量多量少而定。如果是少量的胸腔积液就保守治疗，使用活血化瘀的药物，然后对心脏衰竭积极的处理。如果是出现了大量的胸腔积液，我们就要穿刺和持续的鼻饲引流，因为我们如果不处理胸腔积液，它会持续的压迫肺脏，会导致严重的胸闷、气促、咳嗽。对于心衰还是要请相关的专业，像心内科和心胸外科共同的会诊治疗，因为它有可能突然的心脏骤停，这是要需要严密的监护和持续的吸氧，应该进行保心治疗。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-20 7263次

• 心衰为什么胸腔积液
  心衰为什么胸腔积液心衰造成心腔积液的原因是因为心衰造成上腔静脉回流障碍，使胸腔的毛细血管压力升高，毛细血管静，水压力升高，就会造成血浆漏出到胸腔，而慢慢的形成胸腔积液，少量的胸腔积液，可能没有什么症状，比较大量的胸腔积液，会造成心肺循环功能发生障碍，而出现临床症状。
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-11-24 3801次

• 心衰胸腔积液严重吗
  病情分析：心衰病人如果是大量胸腔积液，这种情况是比较严重的。胸腔积液过多会压迫胸腔影响呼吸，如果胸腔积液量较少，这种情况不严重，主要针对心衰用药治疗。意见建议：如果是一侧的胸腔积液，睡眠的时候尽量的往这一侧侧身，减轻对肺的压迫。如果是双侧的胸腔积液，平时尽量选择半卧位。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 2406次

• 胸腔积液最好的治疗方法是什么
  胸腔积液最好的治疗方法应该是根据它的量来选择，如果是少量的胸腔积液，最好的方法就是保守治疗，也就是说，我们应该卧床休息，然后选择使用活血化瘀的药物，还有吸氧，加强呼吸功能训练来促进胸腔积液的吸收。如果是胸腔积液伴随着有胸闷气促，胸痛，呼吸受限，我们都应该卧床休息，不要参加剧烈运动，平时我们注意的是增
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 2038次

• 肺癌胸腔积液的治疗方法
  肺癌病人如果表现出了胸腔积液，说明肺癌已不处于早期，多半是中晚期的状况。对于该情况的治疗，主要有两种方法：
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 730次