心脏病营养支持

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医生主讲实录

如果病人的肠道能被利用,则应该尽量首选肠内营养。当肠道功能胃未恢复或不能耐受肠道内营养时,可以选择部分或全部使用肠外的营养。由于充血性心力衰竭而导致的营养不良被称为心源性恶病,体内丢失10%可出现心脏病恶变,引起器官功能和免疫功能的减退,病人的生存环境恶化生存率也会下降。

其营养代谢的特点如下:

一,热量消耗增加,可能和交感神经系统的代偿性兴奋,或者呼吸困难有关系。

二,热量摄入不足,厌食是慢性充血性心力衰竭,营养不良的主要原因。这与肠壁水肿所导致的胃肠运动减弱,恶心,低钠饮食有关系。

三,热量储备减少,肠壁水肿导致肠道内营养吸收不良。

四,充血性心力衰竭病人的体力活动较少。

五,缺氧导致血管收缩长期失调,组织灌注不足,水钠潴留也会导致全身全身性的水肿。

心脏病恶病质病人和体外循环有并发症的病人,均有发生营养不良的危险,应该给予正规的营养监测和营养治疗。

以上内容仅供参考

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