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• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各种原因引起短时间内大量出血，使有效循环血量降低所致，其常见的原因有以下几个方面：一、大血管破裂或脏器破裂，大量出血引起的休克称为失血性休克，临床上常常见于消化性溃疡出血、食管静脉曲张破裂出血、脾破裂、肝脏破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各种损伤及大手术后可能会出现血液丢失过多，引起休克，称为创伤性休克。三、因大量呕吐、腹泻等原因引起来的容量减少导致的休克，如肠梗阻引起的剧烈的恶心、呕吐，使肠液丢失过多而引起的休克。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-26 1878次

• 低血容量性休克的护理措施

  1、补充血容量，恢复有效循环血置：专人护理、建立静脉通路、合理补液、记录出入量、严密观察病情变化。2、改善组织灌注：保持休克体位、使用抗休克裤、应用血管活性药物。3、增强心肌功能：给予增强心肌功能的药物。4、保持呼吸道通畅：观察呼吸形态，监测动脉血气，了解缺氧程度；避免误吸、窒息；协助病人咳嗽、咳痰。5、预防感染：严格执行无菌技术操作规程、谨遵医嘱全身应用有效抗生素。6、调节体温：密切观察体温变化、注意保暖、库存血的复温、高热时的降温等。7、积极预防意外损伤。建议休克患者及时就医。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-08-24 15013次

• 正常血容量和低容量低血钠
  正常容量性的低血钠除了积极处理可能的基本病因之外，以限水、利尿为主要的治疗原则，也就说要限制饮水，同时使用一些方法让尿液排出增多，严重的时候也可以输一些高渗盐水，单纯的限水，比如说让这个人每天喝五百到一千毫升的水，也就是一斤到两斤的水，是我们长期所要坚持的治疗措施，它的目的就是产生水的负平衡，也就是说摄入的水比排出的水要少一些，同时也可以使用袢利尿剂，增加自由水的清除，但是要同时必须注意补充钠盐和钾盐，这样的话可以防止利尿带来的电解质的明显的紊乱。对于低容量性低钠血症，我们可以采用等渗盐水，也就是输注那种0.9%的盐水来补充血容量，补充容量之后去除低容量引起的抗利尿激素的释放，产生水的利尿，如果尿量突然大量增加，伴有尿渗透压的快速下降，那么这个时候我们需要注意血浆渗透压可能会上升过快。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-07 2458次

• 高容量性低血钠的治疗
  高容量性低血钠的治疗首先是要积极治疗原发病的基础上限制饮水量，使水的摄入比水的排出要少一些，这样可以使血钠浓度上升。如果出现了神经系统的症状，往往是需要输一些高渗盐水的，通过这个方法来缓解临床症状，治疗过程当中常常需要合并使用呋塞米，通过影响浓缩机制、增加自由水的排泄，还可以免除因为输入高渗盐水而引发的细胞外液的增多。治疗过程当中测定尿量和尿钠量，再将排出的尿钠量加以补充，然后不补充水，当然在这个治疗过程当中也是要密切的监测神经系统方面的体征，还有血的电解质的情况。当患者的病情严重，比如说出现急性肾衰或者是严重肾病综合征、重度充血性心衰这个情况下，纠正低钠血症的时候因为输液会加重容量负荷，所以说可能会使病情加重。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-07 1661次

• 低血容量性高钠血症
  病情分析：一些患者由于渗透性利尿，引起体内失水大于失钠，往往可以引起低血容量性高钠血症，患者可以出现恶心，呕吐，腹泻，还有些患者可以出现肾浓缩功能障碍等等。这些患者典型的症状就是口渴，尿量明显较前减少。意见建议：建议低血容量性高钠血症患者，要及时去内分泌科进行补液，纠正低血容量治疗。同时注意监测患者血压、尿量，防止脱水情况进一步加重。要根据患者的具体情况进行补液，防止出现心脏，肾脏等重要脏器功能衰竭。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-20 1304次

• 低容量性高钠血症的症状
  病情分析：低容量性高钠血症患者往往会有头晕，乏力等症状，大多患者血压偏低，一些患者较严重时还可以出现嗜睡，躁狂，幻觉等神经系统症状。如果血钠水平明显高于正常，患者脱水症状较重时，还可以出现低血压性休克，昏迷等情况发生。意见建议：建议低容量性高钠血症，要及时给予补液对症治疗，可以输注0.9%氯化钠注射液或者5%葡萄糖氯化钠注射液对症治疗，补液期间一定要密切观察患者的心率、血压变化情况，监测患者的尿量，避免由于补液过快引起心衰的情况发生。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-15 803次

• 低血容量性低血钠的特点
  低血容量性低血钠的主要特点通常是口渴，还会有直立性眩晕、血压下降等。低血容量性低血钠是指低容量性低钠血症，患者会出现水分丢失过多，导致严重脱水，从而出现口渴的特点，另外，还会有肾上腺皮质功能亢进、原发性或继发性醛固酮增多症、皮肤失钠、大量出汗、大面积烧伤、直立性眩晕、血压下降等特点，同时，患者的血清
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-11-29 60次

• 低容量性低钠血症
  低容量性低钠血症临床的特点，一般患者没有非常明显的水肿的表现。尿钠的浓度比较低一般是小于20mmol/L，或者是尿钠排泄的分数下降，一般是小于1%，继发于肾外的钠丢失或者曾经有肾脏丢失，这种情况比较支持低容量低钠血症的诊断。如果低容量是持续的肾脏丢失，它的容量虽然低，但是尿钠的浓度仍然是比较高，尿素
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 529次