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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2549次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1827次

• 急进性肾炎的分型
  急进性肾炎是一种以急性肾炎综合征，肾功能急剧恶化，在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病人类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。急进性肾炎根据免疫病理可以分为三型。一型又称抗肾小球基底膜性肾小球肾炎，是由于抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原相结合激活补体而致病。二型，又称免疫复合物型，因为肾小球内循环免疫复合物的沉积和原位免疫复合物形成激活补体而致病。三型，又称为少免疫复合物型，肾小球内没有或仅有微量免疫球蛋白沉积，现在已经证实50%到80%三型为小血管炎肾损害。
  语音时长 1:31”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-11 3163次

• 急进性肾小球肾炎的病理分型
  急进性肾小球肾炎可分为三型。一型为抗GBM抗体介导的新月体肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床上主要表Goodpasture病或抗肾小球基底膜肾炎。二型为免疫复合物介导的新月体肾炎，肾小球毛细血管壁及系膜区，见大量颗粒状免疫复合物及补体沉积，往往伴有增生性肾小球病变，见于多种原发性和继发性的肾小球疾病，如IgA肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等。三型寡免疫性新月体肾炎，特征为肾小球内无或很少量有免疫复合物沉积，大部分患者与ANCA相关，临床表现为ANCA相关性系统性血管炎，或局限于肾脏的血管炎，少部分为安卡阴性或安卡为抗GBM抗体双阳性等。
  语音时长 1:12”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-16 5850次

• 急进性肾小球肾炎的分型是什么
  急进性肾小球肾炎主要分为三型，一型为抗肾小球基底膜型；二型为免疫复合物型；三型为少免疫复合物型。一型好发于中青年，二型和三型常见于中老年患者。各型的治疗方法也不同，强化血浆置换疗法主要是用于一型和三型，甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗适用于二型和三型。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-31 2603次

• 急进性肾炎的预后怎样
  急进性肾炎患者，如果能够得到及时明确的诊断，和早期的强化治疗，预后可以得到显著的改善。早期的强化治疗可以使部分患者得到缓解，避免或者脱离透析，甚至少数的患者肾功能可以完全恢复，但是如果诊断不及时，早期未接受强化治疗，多数患者在数周到半年以内，进展到不可逆的慢性肾衰竭。影响患者预后的主要因素有，免疫病理类型，其中I型预后最差，三型以后较好。本病缓解后，以逐渐转为慢性肾脏病并发展至慢性肾衰竭最常见，因此应特别注意保护残余肾功能，延缓病情的进展及慢性肾衰竭的发生。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-09 1502次

• 急进性肾小球肾炎病理分型
  根据免疫病理和发病机制可分为三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肾出血肾炎综合症和抗肾小球基底膜而肾炎。二、Ⅱ型，又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、Ⅲ型。为无或寡免疫复合物型，肾小球无或仅有很少
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 469次

• 紫癜性肾炎病理分型
  紫癜性肾炎的病理分型主要是分为：一型轻微病变型；二型系膜增生型；三型局灶以及弥漫系膜增生，伴有50%以下的新月体；四型指的是局灶和弥漫细胞增生，伴有50%到75%的新月体；五型局灶和弥漫系膜增生，伴有75%以上的新月体形成；六型指的是系膜毛细血管性肾小球肾炎。对于紫癜性肾炎在临床上比较多见，一般情况
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 363次