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• 脑栓塞的溶栓适应症

  脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3457次

• 急性脑梗塞取栓可以吗

  急性脑梗塞，如果发生的比较急，梗塞的面积比较大，栓子也比较大，影响的面也比较严重，临床上的症状和体征，有一定程度的严重性。那么它可以在专业医师，神经内科、神经外科的医师的联合诊治之下，可以考虑取栓等等这样的措施。这样的措施，是临床上经常要采用的，但是它有一个门槛，就是说从发病的时间，发病的性质，发病的部位，栓子的大小程度等等，都有一个严格的条件。那么符合这个条件的，可以采取取栓的措施，达到一个很好的治疗的目的，可以使临床的症状和体征，很好的得到控制。那对于它功能的恢复，也有很大的促进作用，但是这种做法，往往是一个有条件的，有资质的专科医院，在专业医师，神经内科、神经外科医师协作努力之下，才能采取的。所以它的要求还是非常严格的，至于怎样做，做的具体的方法，要由医师根据病情来决定，这是一个很专业的，学术上非常严谨的问题，所以一般的普通的医院，可能做不到，一定要在专业的，有资质的大医院里面进行。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 3668次

• 脑梗塞溶栓适应症
  脑梗塞的溶栓治疗对于病人的选择是相当重要，相应的适应症如下：一、患者发病于3小时之内，最多不超过6小时，即需要开始溶栓治疗必须在短期就明确诊断，包括神经影像必要的内科和神经科的检查以及必要的化验，包括血常规凝血系统检查。二、超早期的神经影像检查需要CT还有核磁，其检查目的主要是为了排除脑出血以及一些严重的广泛性的大面积梗死。三、病人的年龄一般要小于75岁。四、病因多考虑为高血压动脉性的脑梗塞，一些小房颤造成的脑栓塞溶栓的效果要差一些。五、没有心肝肾脏的一些严重疾病，没有出血性的疾病，尤其脑CT已经排除的颅内出血。六、血压一般要低于180/100mmhg。七、有确切的持续的神经系统定位体征，神经功能缺损，肢体有出现在三级以下的瘫痪情况。八、患者和家属一般需要签署知情同意书。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-22 3763次

• 脑梗塞溶栓的适应症
  脑梗塞的适应症主要是包括：急性脑梗塞发生在6小时以内，再就是年龄小于75岁，没有意识障碍，但是对基底动脉血栓由于预后差，即使昏迷也不是禁忌，脑ct扫描排除脑出血，而且没有神经功能缺损相对应的低密度区。溶栓治疗应该是在发病后六小时内进行，如果说是进展性的脑卒中，可以延长到12小时以内，并且要取得患者家属的同意。脑梗塞溶栓治疗具有严格的适应症，但是也有禁忌症，禁忌症主要包括：单纯性的共济失调或者感觉障碍，临床神经功能缺损很快恢复，有活动性的内出血，或者出血性素质，有出血性疾病，正在口服抗凝药物，六个月以内有脑血管病史，六周以内做过大手术，以及严重的创伤。另外，血压比较高，没有得到很好的控制，都属于脑梗塞溶栓的禁忌症。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 5562次

• 急性脑梗塞静脉溶栓治疗的适应症有哪些
  病情分析：急性脑梗塞静脉溶栓的适应症包括以下几点：1、发病小于6小时。2、发病年龄在18岁以上。3、颅脑CT检查排除脑出血。4、家属签署知情同意书。溶栓治疗是急性脑梗塞最有效的手段，越早治疗，预后越好。意见建议：当家人或朋友出现疑似急性脑血管病症状时，不必过度惊慌，应冷静面对病情。不听信谣言，乱用民间偏方，以免耽误治疗时机，立即拨打120，呼唤朋友帮忙，做好住院前准备。及时就医，在医师的指导下进行检查和治疗。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-22 802次

• 脑血栓取栓术的适应症有哪些
  病情分析：脑血管取栓常常桥接在静脉溶栓基础上，称为桥接治疗，可分为直接桥接治疗和挽救性桥接治疗。常见的适应症包括大脑中动脉远端闭塞、基底动脉闭塞，颈动脉狭窄串联病变及颅内动脉闭塞合并原位狭窄等。意见建议：静脉溶栓后桥接的取栓术是缺血性脑卒中血管内介入治疗的一种手段。取栓术是把双刃剑，可以提高血管再通率，更早恢复再灌注，改善患者预后，但其费用高，也可能促进远端血管的闭塞。是否有取栓的适应症，需由专科医生判断。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-23 1402次

• 脑梗塞取栓适应症
  脑梗塞取栓的适应症在年龄上要大于十八岁的患者，对于大血管的病变，每个神经功能缺损的评分要大于七才可以。对于急性期脑梗死，可以通过一些医学影像检查，如果没有明显的病灶区，那么取栓相对就比较安全。如果有大面积的脑梗死灶那么取栓就没有比较好的治疗效果，而且在术前最好是做好各项检查，并且确保肝肾功能正常，在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 786次

• 脑卒中溶栓适应症
  一旦得了缺血性脑卒中，一定要抓紧时间到医院接受检查与治疗，现在临床上讲时间就是大脑。对于缺血性脑卒中，在时间窗以内的患者可以进行静脉溶栓治疗。静脉溶栓的适应症主要包括：第一个，病人年龄大于等于十八岁。第二个，能够明确诊断为缺血性脑卒中。第三个，有神经功能缺损的临床表现。第四个，还要患者或者是家属签署
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 313次