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• 糖尿病肾病是什么

  糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一。糖尿病肾病是由于长期的血糖升高，影响了糖尿病的微小血管的病变，导致糖尿病患者出现尿蛋白的增加，特别是微量蛋白尿的增加，根据糖尿病患者微量蛋白尿的监测指标，我们对糖尿病肾病做出了不同的分级。所以对于糖尿病患者，我们需要做尿蛋白，特别是微量蛋白尿的监测，来判断患者是否存在糖尿病肾病。

  

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  周锋 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-05 4878次

• 糖尿病肾病的症状是什么

  糖尿病肾病，首先是一个代谢性疾病，所以的话，很多糖尿病肾病在出现肾病以前，出现了糖尿病的症状，比如说有人会出现多饮、多食、多尿的症状，个别患者会出现消瘦，还有的患者会出现肥胖，这都是在发现糖尿病肾病，以前的一些症状。如果出现糖尿病肾病的话，会出现一些另外的症状，比如说患者因为出现大量蛋白尿，会出现肢体的水肿，比如眼睑、颜面部或者下肢水肿。另外有些患者早上撒尿的时候，会发现尿里面泡沫特别多，严重地就像洗衣粉水一样。还有的患者发展到一定阶段，会出现夜尿次数增多的现象，比如原来不起夜，现在起夜次数多了，甚至一晚上三四次，严重的影响睡眠。另外再往后发展的话，有些患者会出现乏力的症状，再往后，如果出现肾功能损伤的阶段，或者肾功能衰竭的话，那症状更多了，说各个系统都会出现症状。比如因为贫血会出现乏力，比如说血压增高会出现头痛、头晕，因为水多了可以引起呼吸困难，还有病人留潴高了，可以引起恶心、呕吐、皮肤瘙痒等等。因人而异，表现症状非常复杂，非常繁多。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 12903次

• 膜性肾病的发病机制是什么？
  膜性肾病免疫复合物长期缓慢沉积于上皮细胞下，并激活补体所致。基底膜上皮侧免疫复合物主要为原位形成。可能与足细胞表面的抗原异常有关，足细胞表面抗原成分与相应的抗体在上皮细胞表面形成免疫复合物并植入基底膜上，也有研究显示，血液循环中的免疫复合物可在毛细血管内皮侧解离，穿过肾小球基底膜，然后在上皮下重新形成免疫复合物。免疫复合物激活补体引起基底膜损伤，原发性膜性肾病上皮下免疫复合物以Igg4为主，它只能激活补体替代途径,而Igg4和Igg3可同时激活经典途径和替代途径,Igg4可有B细胞产生，因此抑制b细胞增值，将来可能成为膜性肾病一个新的靶向性治疗措施。
  语音时长 1:30”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 2206次

• 膜性肾病的诊断要点是什么
  膜性肾病诊断主要依靠临床表现和肾活体组织检查病理改变，具体诊断要点包括：1、症状，年龄以四十岁以上多见，疾病比较隐秘，临床表现为肾病综合征，或者无症状肺生病范围的蛋白尿，可伴少量镜下血尿，部分患者伴高血压或者是肾功能损害，2、双下肢或者是颜面部水肿，严重时可以出现腹水、胸腔积液，多为漏出液，部分患者可无临床症状。在常规体检时发现有蛋白尿。3、辅助检查，尿蛋白定量通常大于3.5克每天，但是很少有超过15克每天，低蛋白血症，血浆白蛋白小于30克每天，高脂血症以胆固醇升高为主，自身抗体阴性，血清补体水平正常，hbv和hcv标志物检查呈阴性。4、肾活体组织检查病理改变。
  语音时长 01:30”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 3171次

• 膜性肾病是什么意思
  病情分析：膜性肾病是肾小球病变的一种常见病理类型。膜性肾病可表现为肾病综合征，即大量蛋白尿、低蛋白血症，伴有水肿及高血压，也可表现为肾炎综合征。意见建议：膜性肾病患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，合并水肿时应注意限制水和钠的摄入，根据尿蛋白定量及有无并发症采取不同的治疗措施，部分可在半年内自发缓解，多数需应用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-09-04 1301次

• 什么是膜性肾病
  膜性肾病临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现，是一个病理生态学诊断名词。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚，有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点。诊断上依靠临床表现及肾活检病理改变，按病因分特发性和继发性两种。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-02 2801次

• 膜性肾病是什么病
  膜性肾病通常是自身免疫性肾小球疾病。膜性肾病主要为特发性膜性肾病，属于肾脏特异性自身免疫疾病，该疾病的发病原因尚不完全明确，考虑是受到感染所导致。患者会出现蛋白尿、血尿等症状，部分患者还会出现高血压的情况，对自身的健康造成比较大的影响，需要及时就医，防止病情持续加重。患者可以在医生指导下应用药物缓解
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-11-20 0次

• 膜性肾病是iga肾病
  膜性肾病不是igA肾病，二者是肾脏病的不同的病理表现形式。二者的主要区别是在肾脏病理上，膜性肾病的病理免疫荧光检查见igg呈均匀细颗粒样沿毛细血管壁外弥漫性沉积，大多数患者同时伴有c3沉积。光镜下可见肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积，导致毛细血管基底膜弥漫性增厚，肾小球基底膜上皮侧有钉突形成，基底膜膜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 159次