问什么是膜性肾病
病情描述:
什么是膜性肾病
答医生回答
病情分析:
膜性肾病临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现,是一个病理生态学诊断名词。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点。诊断上依靠临床表现及肾活检病理改变,按病因分特发性和继发性两种。
意见建议:
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什么是多囊肾病多囊肾实际上是一个遗传病,主要指的是常染色体显性遗传性的多囊性的肾病。这是一个非常常见的遗传性肾病,也是终末期肾脏病,也就是有尿毒症,是透析患者的主要的病因之一。其实在咱们国家,多囊肾在透析患者中,应该是在第四位的原因,它主要表现,就是肾脏多发的囊肿。一般发病年龄是三四十岁的比较多,当然也有早的。多囊肾随着囊肿的增多,会影响到肾脏的结构,使肾脏增大,最终导致肾功能衰竭。01:22
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膜性肾炎病因并没有膜性肾炎这个病,而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年,最近十年,新兴起来的病,它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候,肾病综合征的病人,十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现,做十个肾病综合征,往往会出现六七个膜性肾病,所以膜性肾病这个原因,咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病,继发性膜性肾病,包括像咱们狼疮相关的,像咱们的乙肝相关的,这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后,就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病,就是说原因搞不清楚的,咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面:第一,是病毒感染。所谓病毒感染,就是感冒之类的,继发于病毒感染之后的膜性肾病,目前也是一年比一年多。第二,就是咱们国家最近十年,有雾霾的发生越来越多,随着雾霾的发生,咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为,膜性肾病的发生和咱们的雾霾,有很大的关系。01:38
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什么是膜性肾病膜性肾病病好发于中老年,男性多于女性,多隐形起病。少数在前期感染后短期内发病,病程缓慢进展。最早症状通常是逐渐加重的下肢水肿,持续性蛋白尿。蛋白尿常为非选择性,经过多年肾功能才逐渐恶化,约80%表现为肾病综合症。发病初期无高血压,大多数患者肾功能正常或轻度受损,血清c3的其他补体成分多正常,极易发生血栓栓塞并发症,临床约有20%MN患者可自行缓解。光镜特点表现为肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,免疫病理显示lgG和C3成细颗粒状,沿肾小球毛细血管壁沉积。电镜下早期可见基底膜上皮侧有电子致密物,常伴有广泛足突融合。语音时长 1:29”
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什么是膜性肾病膜性肾病是一个病理形态学诊断名词,其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管上皮侧可见大量的免疫复合物沉积,局限于肾小球基底膜的上皮侧,一般不伴有肾小球固有细胞的增生和局部的炎症反应。临床表现为肾病综合征或无症状非肺肾病范围的蛋白尿,部分患者伴有镜下血尿、高血压和肾功能损害。膜性肾病是导致成人肾病综合征的一个常见原因,膜性肾病的发病机制尚未完全明确,很多系统性疾病以及一些药物和环境因素均可以导致膜性肾病的发生。语音时长 1:12”
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iga肾病是膜性肾病吗病情分析:iga肾病不是膜性肾病。iga肾病和膜性肾病是两个不同的肾脏病的病理表现类型。iga肾病是肾小球系膜区以a沉积为特征的肾小球肾炎。膜性肾病的特征性改变是肾小球毛细血管襻基底膜的病变,基底膜增宽逐渐出现钉突和钉突融合。意见建议:在明确了iga肾病和膜性肾病的病理诊断基础之上,监测血压肾功能和24小时尿蛋白定量的情况,根据不同的病理类型给予不同的治疗。一般情况下无用药禁忌可以使用Acei或arb类降压降低尿蛋白治疗,然后根据检查结果酌情使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
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什么是1期膜性肾病病情分析:膜性肾病是一种免疫性的肾病,免疫复合物在肾脏内沉积导致的。膜性肾病又分为四期是膜性肾病的最轻的一种,一般情况下没有什么特殊的症状。意见建议:因此如果患者诊断出是一期膜性肾病的话,建议尽快治疗,以免转变成其他严重的情况。建议患者,在早期发现的时候,尽早治疗,避免病情加重。平时多喝水,多吃一些清淡的。
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膜性肾病是iga肾病膜性肾病不是igA肾病,二者是肾脏病的不同的病理表现形式。二者的主要区别是在肾脏病理上,膜性肾病的病理免疫荧光检查见igg呈均匀细颗粒样沿毛细血管壁外弥漫性沉积,大多数患者同时伴有c3沉积。光镜下可见肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积,导致毛细血管基底膜弥漫性增厚,肾小球基底膜上皮侧有钉突形成,基底膜膜
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膜性肾病属于哪种肾病膜性肾病一般情况下属于自身免疫性肾小球肾病,患病后应及时配合医生进行治疗。膜性肾病的形成原因目前尚不完全明确,其形成原因考虑与感染因素、系统性自身免疫性疾病、恶性肿瘤等有一定关系。此疾病起病较为隐匿,早期患者无明显不适症状,随着病情的发展,会导致肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,引起肾小球的滤过功能出