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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2655次

• 小儿腹泻的护理

  首先，看看是什么样的腹泻，比如得了轮状病毒肠炎，或者是细菌性痢疾，这类型的疾病可能有一些传染性。通过接触病人的分泌物可能会传染别的小孩，或别的人群。所以对于这种患者，我们稍微隔离一下。第二，我们要勤洗手，接触了病人的粪便，或者是分泌物之后，我们一定要勤洗手。第三，饮食，得了腹泻之后，我们提倡继续目前的饮食。母乳的孩子可以接着母乳，奶粉的孩子可以接着奶粉，可以把奶粉兑稀一点喝。添加了辅食的孩子，可以吃点容易消化的面片、粥这一类型的易消化的食物，少吃点蔬菜水果，以及肉类的一些饮食。第四，护理，腹泻的话吃的药可能比较多，比如说蒙脱石散，这个药我们不能跟别的食物，别的药一起吃，它得空腹吃。还有益生菌，我们要用温水冲服，不大于40°C的水冲服，而且一般来说，不能跟头孢类的抗生素同时服用，得分开至少半小时，最好是3小时。另外，腹泻的孩子，如果得的不是轮状病毒肠炎，但是轮状病毒肠炎，又是秋冬季腹泻最主要的病原，这一类型的孩子，我们以后等到他好了，可以给他接种轮状病毒疫苗。

  

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  宁慧娟 副主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-08 3699次

• 小儿腹泻病的诊断要点
  孩子出现腹泻时一般比较容易进行诊断，腹泻主要是大便性状变稀，大便次数增多，腹泻病的诊断可以根据出现腹泻的季节，孩子发病的病史，包括以前是否有奶粉的过敏史，还可以根据孩子的主要临床表现，比如除了出现腹泻以外，是否存在发热，呕吐，是否有神经系统症状以及脱水的表现来大致判断引起腹泻的原因以及严重程度。另外还可以观察大便的性状，例如如果是病毒所引起的腹泻，大便表现为蛋花汤样而细菌性感染所引起的腹泻，大便可以有明显的臭味，有时还可以出现出血，当孩子出现腹泻的时候，主要必须需要判定孩子是否存在脱水，要观察脱水的程度以及性质，还要注意孩子是否存在电解质紊乱以及酸碱失衡。腹泻病时还需要注意寻找病因，从临床诊断和治疗需要考虑。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2019-09-24 1827次

• 小儿腹泻诊断要点和鉴别诊断
  小儿腹泻的诊断要点主要有:第一，有乳食不节和饮食不洁史。第二，是大便次数增多，粪质清稀，甚则如水样，粪呈淡黄色或清水样或夹有奶块及不消化的食物，如同蛋花汤。第三，对于重症腹泻可见有小便短少，高热烦渴，神疲萎靡，皮肤干瘪，囟门凹陷，目框下陷，啼哭无泪等脱水症状，以及口唇樱红，呼吸深长，腹胀等酸碱平衡失调和电解质紊乱的表现。第四，是大便镜检可见有脂肪球或少量的白细胞、红细胞。第五，大便病原学检查可有轮状病毒等病毒检测呈阳性。这种疾病需要和细菌性痢疾进行鉴别。细菌性痢疾一般为急性起病，便次频多，大便稀，有黏冻脓血，腹痛明显，里急后重。大便常规检查可见浓细胞红细胞增多，可找到吞噬细胞，大便培养有痢疾杆菌生长。
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  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-10-01 2551次

• 小儿腹泻的观察要点
  首先一定要观察他的体温，如果出现了感染性腹泻的现象，一般情况下都会出现体温异常的表现，比如说会出现中度发烧的现象，如果体温超过了39摄氏度，一定要及时的去看医生。对于宝宝的大便也要仔细的观察，如果宝宝大便里面带有血丝而且每次变量比较少，那么有可能是因为通常曲菌腹泻引起的。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-11 3601次

• 小儿腹泻的中医诊断
  中医中小儿腹泻有以下几种类型：一、寒湿型，因为受冷而感染风寒导致的腹泻。二、湿热型，因为受热流汗而造成的腹泻。三、食滞型，吃的太多，太乱，消化不良而导致的腹泻。寒湿型的腹泻要做好驱寒祛湿的工作，做好保暖，服用一些藿香、陈皮、茯苓等中药。而湿热型的腹泻多发生于夏季。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-11 1502次

• 小儿麻疹的诊断要点
  第一点，在流行的季节而且有麻疹的基础病时。第二点，在疾病初期的时候，可伴有发热、咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流涕泪水汪汪在口腔内两颊粘膜近右齿处可见有麻疹粘膜斑。第三点，麻疹的皮疹一般是呈暗红色，但皮疹跟皮疹之间的皮肤颜色多数为正常的。第四点，血象检查，在出疹前期白细胞总数正常或者是减少，中性粒细胞及淋巴细
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-24 155次

• 小儿贫血的诊断要点
  小儿贫血的诊断要点包括症状表现和实验室检查。1、症状表现：会出现面色苍白，头晕，头疼，乏力等症状，还会出现夜间烦躁不安，哭闹，易激惹。部分小儿会出现运动能力下降，由于四肢肌肉供血供氧不足小儿会出现懒动，而且由于运动减少会出现体质下降，生长缓慢的情况。部分小儿还会出现口腔炎，口角炎，影响进食，出现食欲
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-24 345次