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  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2351次

• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 3988次

• 小儿腹泻的诊断要点
  一，胃肠道症状。当孩子开始出现一些胃肠道反应的时候，如频繁的排便、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音亢进等。这些症状都是提示孩子可能是腹泻发病，要及时的采取措施进行对应的治疗，积极的应对孩子腹泻的发病。二，腹泻的性状。当孩子开始出现腹泻症状的时候，为了更好地进行对应治疗，一定要多观察孩子的发病特征。如果是水样大便，说明孩子的发病是因为细菌感染所引起的；如果腹泻夹有不消化的食物且气味臭秽，则说明孩子可能是因为伤食所引起的；如果孩子的腹泻为果酱样的粪便，则说明孩子的腹泻属于阿米巴痢疾的范围。三，伴随症状。如果孩子在出现腹泻发病并伴有皮疹或皮下出血的症状时，要考虑孩子可能是出现败血症或者副伤寒、过敏性紫癜等疾病。如果孩子出现了腹泻的发病，并且伴有明显的消瘦，应考虑孩子可能患了有营养不良。
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  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-04 2594次

• 小儿肺炎咳嗽的诊断要点
  ​小儿肺炎咳嗽一般起病较急，可有发热、咳嗽、气急、痰鸣等症状，病情严重时还可见喘出不安、烦躁不宁、面色苍白、口唇青紫、高热不退等症状。新生儿患肺炎时常进乳比较少，精神萎糜、口吐白沫，肺部听诊可闻及较固定的中细湿罗音，常伴干性罗音，如病灶融合可闻及管状呼吸。x线检查可见肺纹理增多紊乱，肺部透亮度降低或者增强，可以见小片状或者是单片状的阴影，可出现不均匀的大片状阴影，血项检查白细胞总数一般较高，中性粒细胞增多，如果有病毒感染引起白细胞总数正常或者是降低，但可以见到异型的淋巴细胞。
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  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-10-02 1653次

• 胆结石的诊断要点
  临床上典型的绞痛病史是诊断，胆结石的重要依据，影像学检查可帮助确诊，首选超声检查，其诊断胆囊结石的准确率接近百分之百，超声检查发现胆囊内有强回声，团随体位改变而移动，其后有声影即可确认为胆囊结石，x线也有一定的确诊价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1101次

• 痢疾的诊断要点是什么
  痢疾的诊断要点:1.下痢赤白脓血，腹痛，里急后重，大便次数增多。2.急性痢疾起病急骤，伴有恶寒发热头痛咳嗽等外感表证；慢性痢疾则反复发作，迁延不愈。3.常见于夏秋季节，多有饮食不洁史。4.具有传染性。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-03 1802次

• 荨麻疹的诊断要点
  荨麻疹是一种血管反应性皮肤病，临床以皮肤黏膜的局限性、瘙痒性、暂时性红斑和风团为特征，诊断要点：第一、急性寻麻疹是突然发生的皮肤黏膜红斑或是风团，常伴有瘙痒，少数伴发热、关节痛、头痛、恶心、呕吐，甚至腹痛、腹泻、胸闷、呼吸困难等等，单个风团常持续数分钟到24小时，消退之后不留痕迹。第二、慢性荨麻疹是
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 189次

• 小儿贫血的诊断要点
  小儿贫血的诊断要点包括症状表现和实验室检查。1、症状表现：会出现面色苍白，头晕，头疼，乏力等症状，还会出现夜间烦躁不安，哭闹，易激惹。部分小儿会出现运动能力下降，由于四肢肌肉供血供氧不足小儿会出现懒动，而且由于运动减少会出现体质下降，生长缓慢的情况。部分小儿还会出现口腔炎，口角炎，影响进食，出现食欲
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-24 345次