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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6051次

• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5418次

• 腹泻的诊断和鉴别诊断
  腹泻的诊断和鉴别诊断主要依靠发病的季节、病史、临床表现、大便性状等，主要与细菌性痢疾、生理性腹泻相鉴别。腹泻是一种常见的临床疾病，其诊断和鉴别诊断主要有以下几点：第一点是根据发病季节、年龄、病史、临床表现、大便性状作出临床诊断，到底是不是腹泻。再就是判断有没有脱水、酸中毒、水电解质紊乱，有没有合并症。再就是病因诊断，是不是存在喂养不当，肠道内外感染。第四是病原诊断，如果是感染导致，大便培养、血清学检查有确诊意义。鉴别诊断：第一个是大便少或是没有白细胞，生理性腹泻常小于6个月，外观虚胖，常有湿疹，便次多，其他没有不适的感觉，生长发育正常。大便有比较多白细胞，要和细菌性痢疾还有坏死性肠炎鉴别，细菌性痢疾有接触史，里急后重，大便有较多的脓细胞，红细胞，吞噬细胞等。
  语音时长 01:27”
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2022-06-30 15872次

• 小儿腹泻的诊断要点
  一，胃肠道症状。当孩子开始出现一些胃肠道反应的时候，如频繁的排便、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音亢进等。这些症状都是提示孩子可能是腹泻发病，要及时的采取措施进行对应的治疗，积极的应对孩子腹泻的发病。二，腹泻的性状。当孩子开始出现腹泻症状的时候，为了更好地进行对应治疗，一定要多观察孩子的发病特征。如果是水样大便，说明孩子的发病是因为细菌感染所引起的；如果腹泻夹有不消化的食物且气味臭秽，则说明孩子可能是因为伤食所引起的；如果孩子的腹泻为果酱样的粪便，则说明孩子的腹泻属于阿米巴痢疾的范围。三，伴随症状。如果孩子在出现腹泻发病并伴有皮疹或皮下出血的症状时，要考虑孩子可能是出现败血症或者副伤寒、过敏性紫癜等疾病。如果孩子出现了腹泻的发病，并且伴有明显的消瘦，应考虑孩子可能患了有营养不良。
  语音时长 1:41”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-04 2729次

• 小儿腹泻病怎样鉴别诊断
  病情分析：小儿腹泻一般可以从症状上判断，也可以通过去医院化验大便常规来明确诊断，小儿腹泻一般会出现大便溏稀、次数变多、大便颜色改变以及脱水和精神状态不佳的症状。意见建议：因此建议如果孩子患有腹泻，可以通过服用小儿蒙脱石散等药物来治疗，如果症状比较严重，可以到医院通过静脉输液的方式来缓解。在治疗期间要注意多补充水分，清淡饮食。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2021-10-12 2001次

• 小儿腹泻伴发热鉴别诊断
  病情分析：儿童腹泻伴发热症状相关疾病的鉴别，有轮状病毒性肠炎，细菌性痢疾，大肠杆菌感染，金黄色葡萄球菌感染。需要通过大便常规检查，大便培养及药敏试验，血生化检查包括血沉C反应蛋白，电解质等。意见建议：儿童腹泻伴发热性疾病的诊断，有利于在治疗上选择针对性的药物治疗，避免滥用抗生素。同时要注意患儿是否有脱水症状，如尿量减少，精神反应差、嗜睡，皮肤弹性减弱。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-14 1602次

• 小儿腹泻病怎样鉴别诊断
  小儿腹泻的鉴别诊断是非常重要的，可以分为感染源引起的腹泻和非感染原因引起的腹泻。感染性腹泻主要由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染所致，也可能是服用了抗生素导致。非感染腹泻主要由于喂养不当，牛奶或大豆制品过敏、乳糖不耐受、气候变化等原因导致的，针对这种情况，我们重点说下轮状病毒性腹泻，生理性腹泻和过敏性
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 620次

• 胃癌的诊断和鉴别诊断
  凡是有下列情况的患者应该高度警惕胃癌的存在，并及时进行胃肠钡餐检查胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：第一个，是四十岁以后出现中上腹不适或者是疼痛没有节律性，并且伴有明显的食欲缺乏或者是消瘦的。第二个，是胃溃疡的患者经严格内科治疗而症状仍没有好转的。第三个，是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生以及不典型增生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 790次