肾小球肾炎诊断分为原发性和继发性,需要排除继发因素以后才考虑原发性肾小球肾炎,常见的继发性肾小球肾炎有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病、肾脏淀粉样变性等,因此,紫癜性肾炎是肾小球肾炎的一个表现。
当出现以下因素时当考虑紫癜性肾炎:
1、发病前一至三周有低热、咽痛及乏力等不适症状。
2、典型的皮肤紫癜。以四肢为主,可伴有腹痛、关节痛、关节肿胀等肾脏外表现。
3、出现肾脏损害。如血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全等。
4、肾活体组织检查。可以见以Iga为主的免疫球蛋白在系膜区沉积,系膜细胞和基质增生。