如果使用恩替卡韦或者替诺福韦进行抗病毒治疗,如果半年到1年时间乙肝病毒DNA水平没有出现低于检测值下限或者下降比较缓慢,需要警惕存在乙肝病毒变异,产生耐药的可能。
这种情况建议检查乙肝基因分型和耐药检测,主要是抽血检查,如果确认存在乙肝病毒的变异,确认存在基因突变,就需要考虑调整用药,要根据实际结果选择敏感的抗病毒药物。一般恩替卡韦耐药可以考虑选用替诺福伟,如果替诺福韦耐药可以考虑选用恩替卡韦,如果两种药物都耐药,就需要考虑恩替卡韦联合替诺福韦进行抗病毒治疗。
如果使用恩替卡韦或者替诺福韦进行抗病毒治疗,如果半年到1年时间乙肝病毒DNA水平没有出现低于检测值下限或者下降比较缓慢,需要警惕存在乙肝病毒变异,产生耐药的可能。
这种情况建议检查乙肝基因分型和耐药检测,主要是抽血检查,如果确认存在乙肝病毒的变异,确认存在基因突变,就需要考虑调整用药,要根据实际结果选择敏感的抗病毒药物。一般恩替卡韦耐药可以考虑选用替诺福伟,如果替诺福韦耐药可以考虑选用恩替卡韦,如果两种药物都耐药,就需要考虑恩替卡韦联合替诺福韦进行抗病毒治疗。
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