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• 支气管扩张的分类有哪些

  支气管扩张可分为先天性以及后天性两大类。先天性的支气管扩张是因为支气管软骨发育缺陷所致，常见于婴儿，或者因为气管、支气管平滑肌及弹力纤维发育缺陷，引起巨大支气管，常见于年长儿。后天性支气管扩张常见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎以及重症肺炎，尤其是乙腺病毒，感染所致的严重肺炎时，较为多见。由支气管肺曲霉菌病所导致的，多为双侧弥漫性的支气管扩张，如果由于异物堵塞、支气管淋巴结结核或肿瘤压迫所导致的，以及支气管结核所出现的支气管扩张，多为局限性。支气管扩张和机体一些特异性的防御功能缺陷也是有关的，比如包括体液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊乱，像普通变异型免疫缺陷病，由于缺乏免疫球蛋白，而导致机体的防御功能下降，出现肺部的反复感染，出现支气管扩张。另外，某些自身免疫病，像干燥综合征、类风湿性关节炎也可以导致支气管扩张的出现。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 2740次

• 支气管哮喘诊断标准

  支气管哮喘的诊断标准主要是，它一个是从症状上来讲，它有喘息、咳嗽、胸闷、气短，有的时候它发作呢，有的时候它不是特别典型，有的时候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸闷，这是一个，再一个，支气管哮喘它的症状上呢，它有个高调的哮鸣音，喉中有哮鸣音，它有这么一个，再一个，他肺功能呢，它有一个叫激发实验，是个阳性的，你做了激发实验以后，它是个阳性的，就可以诊断为哮喘，还有一种咳嗽变异性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激发实验是个阳性，我们就可以诊断，他是咳嗽变异性哮喘，它也是一种哮喘，还有一种哮喘呢，它是一种哮喘症状比较重，它的FEV1小于80%，我们做一个扩张实验，扩张实验，它的变异率是小于12%200毫升，这也可以诊断为是支气管哮喘，还有一种人，有个简单的小肺功能仪，哮喘病人有的人有，叫风流速仪，它昼夜变化率是大于20%，它的风流速大于，这可以考虑是个哮喘，哮喘它的症状，会随时间变化而变化，一般的来说，晚上它的症状会重一点，这就是哮喘病的诊断。

  

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  许宗伟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-08-14 7302次

• 支气管扩张的诊断标准
  一、病史。幼年时可能曾患麻疹、百日咳后得支气管肺炎或反复支气管肺部感染史，有反复慢性咳嗽，咳脓痰，咯血史。二、临床表现。呼吸道急性发作时，脓样痰明显增多。典型的痰液分为四层：上层泡沫，中层黏液，下层脓性物，底层坏死组织沉淀物。如有厌氧菌感染，痰有臭味，反复咯血约占57%到75%。三、体征。早期轻度支气管扩张者，可无异常体征，病变反复感染后由于病变位置固定，反复体检时，肺部湿性啰音部位不变，有时可闻及哮鸣音常伴杵状指。四、胸部x线平片。早期轻症患者胸部x线平片是一侧或两侧肺纹理局部增多增粗，排列紊乱，典型病例可见不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内可出现液平。五、胸部CT。特别是H2CT，可表现为管壁增厚的柱状扩张，或串成簇的囊样改变。六，支气管碘油造影。
  语音时长 2:04”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 3569次

• 支气管扩张的主要诊断标准
  第一、病史，幼年时可能曾患麻疹百日咳后，支气管肺炎和反复支气管肺部感染史，有反复慢性咳嗽，咳脓痰，咯血史。第二、临床表现，呼吸道急性发作时，浓样痰明显增多，典型的痰液分为四层，上层泡沫，中层为粘液，下层为脓性物，底层为坏死组织沉淀物，如有艳阳菌感染，痰有臭味儿，反复咯血约占57%到75%。第三、体征，早期轻度支气管扩张者，可无异常体征，病变反复感染后，由于病变位置固定，重复体检时，肺部湿罗音部位不变，有时可闻及哮鸣音，常常伴有杵状指。第四、胸部x线检查，早起轻症患者胸部x线平片，显示一侧或两侧下肺纹理局部增多，增粗，排列紊乱，典型病例可见不规则的环状透亮阴影，或者是延气管卷发状阴影，感染时阴影内可出现阴影。第五、胸部ct，可表现为管壁增厚的柱状扩张，或者生成铲除的囊样改变。
  语音时长 1:48”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 1375次

• 支气管扩张的诊断标准有哪些
  病情分析：支气管扩张的诊断主要依靠胸部高分辨的CT，高分辨CT的检查我们可以清晰看到扩张的支气管。另外我们还要结合患者的症状，典型的支气管扩张的患者，可以表现为慢性的咳嗽、咳痰以及咯血，有些支气管扩张的患者仅表现为咯血。意见建议：如果确诊为支气管扩张建议患者积极进行治疗，定期到门诊复查胸部CT和肺功能。支气管扩张合并感染，要进行抗感染治疗，以免病情进一步加重。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-04-02 1102次

• 支气管扩张症的鉴别诊断有哪些
  病情分析：支气管扩张症的鉴别诊断有以下几点，例如支气管扩张会引起人出现明显的咳嗽，咳大量脓痰，以及咳嗽、胸闷的症状。一般情况下需要就医后做支气管X光检查，支气管CT检查，痰液分泌物检查，血气分析检查，以及纤维支气管镜检查确诊。意见建议：支气管扩张，一般情况下需要正确使用抗炎、祛痰、止咳类药物治疗，然后积极吸氧，保持呼吸道通畅，预防呼吸道梗阻和呼吸道外伤。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-21 201次

• 支气管扩张的主要诊断标准
  1、病史，幼年时可能患有麻疹、百日咳后得支气管肺炎，反复支气管肺部感染。有反复的慢性咳嗽，咯血。2、临床表现呼吸道急性发作时，痰明显增多，典型的痰液分为四层，上层泡沫，中层粘液，下层脓性物，底层为坏死组织沉淀物。如果有厌氧菌感染痰有臭味儿，反复咯血约占50-75%。3、查体，早期轻度支气管扩张者可以
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 777次

• 支气管扩张护理诊断
  支气管扩张的患者应该采用抗生素治疗基础病，减轻炎症的反应，促进支气管卫生，控制出血。损害严重的叶段炎症或者出血灶可进行手术，以达到彻底的根治效果，威胁生命的大咯血更应该紧急的处理，通过气管内插管支气管镜或者肺部ct确定出血的肺液，或者部位。并令患者侧卧位，有条件的话医院可以进行支气管动脉血栓手术，必
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 186次