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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 12983次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11278次

• 冠状动脉异常起源于肺动脉是怎么回事
  冠状动脉异常起源于肺动脉指的是一支冠状动脉和其分支，也就是左前降冠状动脉或左回旋支冠状动脉或者两支冠状动脉起源于近端肺动脉干或极少数起源于近端右肺动脉。它可出现典型的呼吸短促，面色和四肢末梢，苍白，冷汗，反复的发作。在婴幼儿第一次出现症状一般都在哺乳或者活动的时候，表现为呼吸的短促，继而面色和四肢末梢苍白，冷汗呈现休克状态的时候。嗳气时症状有所缓解。发作时间大约5到10分钟。亦有患者不出现上述症状，早期出现心力衰竭的症状和体征。大的儿童和成年可无症状，或者有呼吸困难，晕厥和劳力性心绞痛的症状。
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  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-07-05 2027次

• 冠状动脉肺动脉瘘
  冠状动脉肺动脉瘘属于是先天性疾病，该疾病主要就是冠状动脉与心腔或者管腔间存在异常的交通而形成短路，由于心脑管和选择性的冠状动脉造影的广泛应用，所以说，该病能够做出诊断，产生的病因跟其他先天性心脏病不一样，可能是因为妊娠早期母亲患有病毒感染，或者营养不良子宫受到了某些物理化学因素的影响，以及遗传因素影响等。而形成冠状动脉肺动脉瘘，冠状动脉肺动脉瘘对学动力学的影响，主要取决于瘘的大小以及瘘的部位，一般情况下如果说是，冠状动脉肺动脉瘘的血流量不大的话，这种情况患者可能没有明显的症状。但如果是分流量比较大，那么有可能会导致患者出现一定的症状，可能会导致患者出现不同程度的心脏扩大，从而会引发左心室扩大肥厚，生主动脉扩张，严重的有可能会导致患者出现心衰，所以说针对这种情况是否要治疗，关键是看患者疾病的严重程度。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 19035次

• 冠状动脉异常起源主动脉是怎么回事
  病情分析：正常情况下冠状动脉起源于主动脉，左冠状动脉起源于主动脉窦，右冠状动脉起源于右主动脉窦，若冠状动脉的两支未起源于上述部位则为起源异常是一种心脏解剖学的异常。意见建议：患者常常表现出心慌，心悸，胸闷，乏力，运动后加重等心肌缺血的症状，具体病因尚未明确，可能与胚胎发育有关。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-26 1102次

• 冠状动脉异常起源主动脉是为什么
  病情分析：冠状动脉异常起源主动脉是一种解剖学的异常，正常情况下左冠状动脉起源于左主动脉窦，右冠状动脉起源于右主动脉窦，异常起源是指未起源于上述正常部位，起源于主动脉其他部位或肺动脉，患者可能表现出心悸心慌，气短，乏力等心肌缺血症状，运动，劳累后加重。意见建议：其具体病因尚不明确，可能与胚胎发育不良有关。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-26 1302次

• 右冠状动脉起源异常
  右冠状动脉起源异常，是较常见的冠状动脉畸形，是一种先天性心脏病，可能是遗传因素导致的，也可能是母体因素导致的。1、遗传因素：其中包括单基因遗传缺陷、多基因遗传缺陷、染色体畸变、先天性代谢缺陷均可导致，是从胎儿期发育就已经出现了异常，建议备孕前做好身体检查，孕妇在孕期定期体检，如果发现胎儿健康存在较大
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-07-21 549次

• 冠状动脉起源异常会遗传吗
  冠状动脉起源异常不会遗传，冠状动脉起源异常属于非遗传性疾病。若自身患有非遗传性疾病，应及时就诊进行手术治疗。临床上疾病可分为遗传病和非遗传病两大类，遗传病一般是指完全或部分由遗传因素决定的疾病，属于先天性的，也会在后天发病。但由感染或伤害引起的疾病属于非遗传病，冠状动脉起源异常就属于非遗传性疾病。冠
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 108次