为你推荐

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11477次

• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

  01:35
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12711次

• 冠状动脉异常起源主动脉是为什么
  冠状动脉异常起源动脉的概念指的是无论是两支或单支冠状动脉的左或右冠状动脉异常，起源于不相应的主动脉窦，也就是左冠状动脉起源于主动脉右窦，右冠状动脉起源于左窦，其中三分之一到二分之一的病例，在其近端与主动脉壁的形成切线或锐角，并走形于主动脉与肺动脉之间，可产生心肌缺血的症状和猝死，需外科治疗。它的病因目前还不是太清楚，很可能是由于左或右冠状动脉丛以不相应的主动脉窦连接所致，左侧冠状动脉丛与右侧冠状动脉窦芽连接产生左冠状动脉异常，起源于主动脉右窦，右侧冠状动脉丛与左侧冠状动脉窦芽连接则形成右冠状动脉异常，起源于主动脉左窦。
  语音时长 01:14”
  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-07-21 1978次

• 冠状动脉异常起源于肺动脉怎么办
  如果说一旦发现冠状动脉异常起源于肺动脉瓣，我们就要选择尽早手术治疗。治疗的方针是用手术的方法来解决肺动脉从左冠状动脉窃血的问题。常用的手术方法有冠状动脉吻合术，升主动脉，左冠状动脉旁路移植术，带蒂左冠状动脉移植术及肺动脉内通道左冠状动脉成形术。常在低温体外循环的条件下进行的，这个手术的预后65%到80%的患儿，因充血性心力衰竭，一般死于生后一岁以内。在婴儿时期以后，许多患者仍有因缺血性左心室心肌病引起充血性心力衰竭而死亡，而在成年患者内主要有心肌缺血和纤维化，间有广泛的心肌钙化。
  语音时长 01:11”
  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-07-05 1885次

• 冠状动脉异常起源主动脉是为什么
  病情分析：冠状动脉异常起源主动脉是一种解剖学的异常，正常情况下左冠状动脉起源于左主动脉窦，右冠状动脉起源于右主动脉窦，异常起源是指未起源于上述正常部位，起源于主动脉其他部位或肺动脉，患者可能表现出心悸心慌，气短，乏力等心肌缺血症状，运动，劳累后加重。意见建议：其具体病因尚不明确，可能与胚胎发育不良有关。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-26 1302次

• 冠状动脉异常起源主动脉是怎么回事
  病情分析：正常情况下冠状动脉起源于主动脉，左冠状动脉起源于主动脉窦，右冠状动脉起源于右主动脉窦，若冠状动脉的两支未起源于上述部位则为起源异常是一种心脏解剖学的异常。意见建议：患者常常表现出心慌，心悸，胸闷，乏力，运动后加重等心肌缺血的症状，具体病因尚未明确，可能与胚胎发育有关。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-26 1302次

• 冠状动脉起源异常会遗传吗
  冠状动脉起源异常不会遗传，冠状动脉起源异常属于非遗传性疾病。若自身患有非遗传性疾病，应及时就诊进行手术治疗。临床上疾病可分为遗传病和非遗传病两大类，遗传病一般是指完全或部分由遗传因素决定的疾病，属于先天性的，也会在后天发病。但由感染或伤害引起的疾病属于非遗传病，冠状动脉起源异常就属于非遗传性疾病。冠
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 108次

• 冠状动脉起源异常可以根治吗
  冠状动脉起源异常可以治疗，但是不可以根治，在治疗之后仍旧需要进行定期复查并且做好日常护理，避免症状复发。冠状动脉起源异常一般可以治疗，冠状动脉起源异常通常指冠状动脉起源于肺动脉，如果左冠状动脉起源于低血氧饱和度的肺动脉，则左冠状动脉供血区的心肌处于相对缺血状态。冠状动脉起源异常，多数会有心绞痛症状，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 232次