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• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

  01:35
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12805次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11550次

• 动脉导管未闭冠状动脉瘘
  有许多从左向右分流心内畸形，在胸骨的左缘可以听到同样的连续性机器样杂音，或接近连续的双期杂音，难以辨识，冠状动脉瘤就是其中的一种，这种冠状动脉的畸形并不多见，可听到与动脉导管未闭相同的连续性的杂音和震颤，但部位较低，偏向内侧，多普勒彩超能显示动脉入口所在和其沟通的房室腔，逆行升主动脉造影可以显示扩大的外部病变的组织或者分支的走向和瘘口。
  语音时长 1:16”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-10-17 1147次

• 冠状动脉瘘是什么意思
  冠状动脉瘘是冠状动脉出现了瘘口而造成血流动力学的异常，一般以冠状动脉静脉瘘为主要的表现，是冠状动脉与冠状静脉出现了异常的连接，动脉内的血液没有经过氧合而进入了冠状静脉，可能会造成患者出现心绞痛，呼吸困难，胸闷，气短，心慌，甚至晕厥的情况。一旦出现这些症状，要通过冠脉造影，明确冠状动脉瘘严重程度，必要时需要给予冠脉直视开胸搭桥手术的治疗。通过这些治疗，可以解决冠状动脉瘘的问题，另外在手术结束后还要给予扩冠，抗凝以及防止冠状动脉痉挛的药物，比如维拉帕米，地尔硫䓬等等，长期的服用。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:30”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-15 8791次

• 冠状动脉瘘怎么治疗
  病情分析：冠状动脉瘘是指冠状动脉主干或分支与心腔冠状静脉或者心脏附近的大血管之间存在瘘口，形成异常通道。患者多表现为心肌缺血的症状，包括心悸，心慌，胸闷，气短，乏力等。意见建议：其治疗一般采用手术治疗方法包括导管经皮介入性栓塞术和外科手术。患者应及早前往医院，在医生评估疾病程度及整体状况下，选择合适的手术进行治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-25 1501次

• 冠状动脉瘘是什么意思
  病情分析：冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔冠状静脉或者心脏附近大血管之间存在异常通道，一般而言多为原发性，由于胚胎发育过程中心肌窦状间隙未退化造成。意见建议：患者多表现出心肌缺血的症状，包括心悸，心慌，胸闷，头晕，乏力等，可能随着年龄的增长而逐渐加重，其治疗一般需要手术治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-25 1804次

• 冠状动脉肺动脉瘘
  冠状动脉肺动脉瘘属于是先天性疾病，该疾病主要就是冠状动脉与心腔或者管腔间存在异常的交通而形成短路，由于心脑管和选择性的冠状动脉造影的广泛应用，所以说，该病能够做出诊断，产生的病因跟其他先天性心脏病不一样，可能是因为妊娠早期母亲患有病毒感染，或者营养不良子宫受到了某些物理化学因素的影响，以及遗传因素影
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 478次

• 冠状动脉肺动脉瘘
  冠状动脉肺动脉瘘属于是先天性疾病，该疾病主要就是冠状动脉与心腔或者管腔间存在异常的交通而形成短路，由于心脑管和选择性的冠状动脉造影的广泛应用，所以说，该病能够做出诊断，产生的病因跟其他先天性心脏病不一样，可能是因为妊娠早期母亲患有病毒感染，或者营养不良子宫受到了某些物理化学因素的影响，以及遗传因素影
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 624次