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• 如何诊断脑梗死

  脑梗死的诊断还是相对比较复杂，大致可以从三个方面入手。第一就是患者的表现，患者的表现可能包括运动障碍方面的，还有感觉障碍方面。可以表现为手脚无力、口角歪斜、言语障碍。第二就是医生对患者的体格检查，主要包括了运动、感觉还有其他方面，运动方面的话主要检查患者的头面部，和肢体功能的肌力，主要是检查患者的感觉障碍成分，还有语言。第三很重要的就是做一些神经影像学的检查。主要是通过CT或者磁共振来对脑梗死的部位、病因跟发病机制，进行一个定位跟定性的诊断。脑梗死一般都是起病比较急的，它一般在几分钟或者几个小时里面，就会达到神经功能的缺损的高峰。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 3812次

• 如何诊断脑梗死

  脑梗死的诊断还是比较复杂的，大致上可以从三个方面入手：第一是患者的表现；第二是医生对患者的检查；第三个是要通过一些特殊的影像学检查。患者的表现主要是两个方面，第一是运动方面的；第二是感觉方面的。患者出现了眼歪、嘴斜、肢体无力，这个时候应该考虑这个问题。另外出现了一侧肢体的麻木，还有头晕这些表现，都有可能是脑梗死的症状。医生的检查主要是包括也是运动感觉和其他一些方面运动的方面，主要是检查患者的面部、头面部和肢体的肌力。感觉的检查主要是对患者身体出现感觉障碍部分是不是对称等等这些检查，都能够确定是不是梗死。第三个方面就是通过CT或者核磁，这样对梗死有一个初步的评判。还有一点应该重要的是，脑梗死一般起病都是急的，几分钟到一小时的时间，它应该基本达到病情的高峰。

  

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  石进 主任医师中国人民解放军空军总医院

  2018-07-13 8658次

• 脑梗死的鉴别诊断
  第1个鉴别诊断是脑出血，脑出血在临床表现上和脑梗死非常相似，有些老年患者也没有头痛的临床表现，非常容易和脑梗死混淆。但是脑出血的患者血压通常是明显升高的，患者可能很快出现意识障碍，颅脑CT检查是可以进行明确的。第2种鉴别要注意颅内占位，有些颅内肿瘤的患者也会出现卒中样发作，一般会出现一侧肢体的瘫痪、语言障碍，可以进行颅脑核磁共振检查鉴别的。第3种鉴别诊断要注意帕金森病，有些帕金森病的患者出现一侧肢体活动不灵活，也容易误认为是脑梗死，但是帕金森病一般是慢性起病逐渐进展的。
  语音时长 01:10”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-18 4029次

• 脑梗死的ct诊断
  脑梗死是脑血管闭塞引起的脑缺血坏死的一种疾病，以大脑中动脉和分支闭塞最多见，根据病变范围大小可分为大面积脑梗死、小灶性的梗死和腔隙性脑梗死。根据病情进展可以分为急性期、亚急性期和慢性期。有时梗死区内可以发生小出血或较大范围的出血，称为出血性脑梗死。急性期也就是24小时之内，病灶CT表现不明显，或者是仅仅显示为模糊，稍低密度影。亚急性期一天到两周，病灶呈清晰，低密度区呈现三角形、楔形或扇形，与动脉供血区域是一致的。两到三周的时候病灶出现模糊效应，呈现一个等密度不易分辨。慢性期也就是三周以上坏死组织密度更低一些，而且液化、囊变似水的密度，边缘清晰，梗死区由于并发脑水肿而出现占位效应，在发病当天就可以出现，其程度根据梗死区大小而不同，病后一到两周表现最明显，以后逐渐消失，少数占位效应能达到一个月以上。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 3156次

• 脑梗死的鉴别诊断
  病情分析：脑梗死一般可以通过血液化验、心电图检查、神经系统检查、颅脑CT检查、颅脑磁共振成像等方法鉴别诊断，患者可以在医生指导下使用药物治疗，比如阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等，对于梗死面积较大的患者，也可以在医生操作下通过开颅减压术、部分脑组织切除术、颈动脉内膜切除术等手术方法治疗，积极有效的治疗可以控制病情，改善患者的不适症状。在恢复期间可以遵医嘱应用葛芪通脉颗粒，组方中的葛根可以扩张血管，增强脑血流，改善脑循环，黄芪、当归、赤芍可以改善血行，红花一般对中枢神经系统有镇静以及抗惊厥的作用，众药配伍，可以起到其活血、通脉、益气的功效，还能促使患者身体机能恢复，改善患者出现的半身不遂、口角歪斜等症状。意见建议：在恢复期间可以选择患者喜爱的营养丰富且容易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸鸡等，还要注意作息规律，避免熬夜，以免影响病情的恢复。 如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2023-09-07 1001次

• 脑梗死的护理诊断
  病情分析：脑梗死的护理诊断通常是躯体活动障碍、吞咽障碍、精神焦虑、语言沟通障碍等，需要在医生指导下选择合适的方法进行改善。脑梗死属于一种脑部血液循环障碍，患病后会因脑组织缺血和缺氧引起诸多反应，如果损伤运动神经元会出现躯体活动障碍，也会伴有吞咽障碍以及精神焦虑，若损伤语言中枢神经则会出现语言沟通障碍。此病的致残率较高，所以需要加强恢复期间的护理与治疗，可以遵医嘱应用葛芪通脉颗粒，该药物为中成药，具有活血通脉的功效，可以帮助改善血瘀造成的血管堵塞，也可以减轻血管不通畅对脑组织以及脑神经造成的压迫和刺激，与此同时也能够起到调理气血的功效。除此之外，还可以遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶胶囊等药物治疗意见建议：脑梗死的恢复时间比较长，患者在日常生活中需要保持良好地心态，积极地面对疾病，并树立战胜疾病的信心，家人和朋友要多给予缓和关心和鼓励，帮助患者早日恢复。 如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2023-08-30 2402次

• 脑梗死的鉴别诊断
  脑梗死的鉴别诊断包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。因为脑梗死的病灶位置以及大小不同，所以脑梗死患者出现的症状也比较多，需要与多种疾病进行鉴别诊断。脑梗死患者常有偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状，发生脑梗死后可以遵医嘱使用丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-09-04 0次

• 脑梗死的诊断及治疗
  脑梗死的诊断主要是通过医师的详细问诊，如果通过问诊以后了解到患者的基本的发病规律，怀疑是脑梗死的话，这就要进行详细的体格检查，比如会检查患者的肌力情况，以及深浅感觉情况，有些还要让患者做一下小脑的共济失调检查，以及患者的饮水试验，这是为了了解患者的神经功能情况，是否出现受损。另外，还要进行头颅CT，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 129次