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• 左心衰的临床表现是什么

  左心衰的临床表现，我们刚才说按照心衰的部位，我们分为左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的临床表现，从它的症状上来说，主要是程度不同的呼吸困难，这个呼吸困难和你的活动量有关，我们称为劳力性的呼吸困难。你越活动你的用力程度，你的活动量越大，这种呼吸困难越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能缓解这种呼吸困难，而且这种病人有时候，经常跟你说的这种呼吸困难，是在晚上睡着的时候，突然间呼吸困难憋的就受不了，要必须坐起来，才能够缓解这种情况，这时候病人他的主要的表现是，除了呼吸困难以外还有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至会咳一些粉红色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有濒死感、有恐惧的这种症状。少数的病人还会有出现尿少了，大汗以后尿少了，肾功能的急剧的恶化。到了医院以后，大夫一听他的肺上像，肺上像炸开锅了一样的，有干湿性的啰音，有哮鸣音，有湿啰音，满肺像炸开锅一样的，另外心脏室大的这种病人，我们从他的心脏的听诊上面，会出现一些像P2心音的亢进、奔马律这些情况。我们拿一个图来表现，这张图能够很形象地说明，心衰的一些表现：你看这个人他呼吸困难，他必须坐那儿才能好受一点，坐那儿还得张着嘴，满头大汗，张着嘴，然后心率过快，而且他是不能够动，一动他这种呼吸困难要加重，满肺的啰音、哮鸣音、咳嗽，还会吐得满地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至会吐一些带血的，粉红色的泡沫痰，这张图能够很形象的说明，左心衰的表现。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4826次

• 急性心衰的临床表现有什么

  急性心衰的临床表现，刚才说只要能够引起，心排血量急剧减低的这些病因，导致的这些临床综合症，那么它带来的表现也是根据，心排血量急剧降低引起来的，这些随之而来的表现，它表现的主要是什么，你看它急剧的心排血量减低，突发严重的呼吸困难，这种呼吸困难呼吸频率，是每分钟能达到30到40次，而且这个病人必须强迫的坐位，面色灰白、嘴唇发绀发紫、大汗、病人很烦躁、供血量供不上、脑袋也供不上，病人很烦躁这种情况，同时病人频繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至会咳一些粉红色的泡沫痰，而且特别重的这些，极重的这些患者会出现脑缺氧，而导致一些神志模糊了。如果是肺水肿早期，因为是交感神经激活，血压还会升高，随着病情的持续，血管的反应会减弱，这时候病人血压是下降的，我们到了医院里以后，临床听诊上肺上满布的啰音，这个啰音有干啰音有湿啰音，说整个肺听诊器往上一搭，就像炸开锅的水锅一样的，水壶一样的，里边咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，还有带着各种尖叫的哨鸣，这是第一心音，心脏的音里面第一心音减弱，可以听到第三心音甚至奔马律，P2心音是亢进的，这是急性心衰的临床表现。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 3142次

• 心衰的症状是什么症状
  心衰的症状，因为左心衰竭造成的肺瘀血和心排血量降低，重要脏器缺血，大脑缺氧，引起头晕，还会有肺水肿，主要表现在劳力性呼吸困难，再继续发展会有夜间阵发性的呼吸困难，心慌，疲乏无力，尿少和肾功能损害。还会有右心衰竭的表现，腹胀，食欲减退，消化道的症状会出现了。右心衰竭，有明显的体循环瘀血，也会加重呼吸困难，首先出现在身体低垂部位的水肿，也是右心衰竭的一个严重表现，还有肝脏的肿大发生在皮下水肿之前，肝脏因为瘀血而肿大，持续性的右心衰可致心源性的肝硬化，进一步的病情发展会有全心衰竭表现。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-23 1564次

• 左心衰的临床症状
  急性左心衰主要表现为肺循环瘀血和心排出量降低所致的临床综合征，呼吸困难是左心衰的主要症状，由于肺淤血，肺顺应性下降表现不同程度呼吸困难，一开始表现为劳力性呼吸困难，劳动时出现休息可以缓解。第二逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难，表现为夜间突然憋醒，感觉窒息，恐怖，并且迅速坐起，需要三十分钟或更长时间方能缓解，其发生机制可能是迷走神经张力增高，小支气管痉挛以及膈肌抬高有关系。第三端坐呼吸，平卧几分钟后出现呼吸困难需要坐位然后气喘，其发生机制主要是左心室舒张末期压力增高，使肺静脉和肺毛细血管压进一步增高，引起间质性肺水肿增加气道阻力。第四咳嗽，咳痰和咳血，咳嗽是较早期的症状，是肺淤血时期受刺激的反应，常发生于夜间，坐位和立位时咳嗽缓解，咳嗽可以出现白色泡沫痰，痰中带血丝，粉红色泡沫样痰，肺毛细血管压很高时可以出现分泌物，可以出现粉红色泡沫样痰。第五体力下降，乏力虚弱，左心室排出量降低，不能满足外周组织灌注时引起乏力，老年人还可以出现意识障碍。第六泌尿系统疾病，夜尿可以增多，见于左心衰早期血流再分布，尿量减少，少尿或血肌酐升高，鉴于严重心衰时心排出量减小，甚至发生肾功能不全。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-11 3215次

• 心衰的临床症状是什么？
  病情分析：心衰分为左心衰和右心衰，左心衰的临床症状主要是出现不同程度的呼吸困难，伴有咳嗽咳痰甚至咯血、乏力等症状，右心衰的临床症状主要表现为胃肠道及肝淤血引起的食欲不振，恶心呕吐，腹胀等症状，还常常会引起下肢水肿。意见建议：出现了心力衰竭，要积极的治疗引起心衰的原发疾病，祛除诱发心衰加重的诱因，要给予减轻心脏负荷的药物，还要给予抑制心机重构、改善心衰预后的药物。在平时要注意休息，根据心衰的严重程度，合理的进行运动，控制钠盐的摄入。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-06 1802次

• 心衰的临床症状有哪些
  病情分析：心衰的临床症状包括胸闷，发憋，心慌，气短，呼吸困难，起初表现为活动后呼吸困难，严重的时候可以出现端坐呼吸。意见建议：心衰的诊断一方面需要依据患者的临床症状，还需要进行心电图，心肌酶，心脏超声以及化验BNP，待心功能改善之后，还需要进行冠状动脉造影的检查。治疗心衰需要应用扩血管，利尿，强心以及逆转心肌重构的药物。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-10-01 1703次

• 左心衰竭的主要临床症状是什么
  左心衰竭的主要临床症状是呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、大汗淋漓、心情烦躁等。左心衰竭可能是心脏长期负荷过重引起的，也可能是继发性和原发性心肌损害的原因，通常在情绪过于激动以及过度体力劳动的时候诱发，患病以后容易导致患者出现不同程度的呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。如果引发了急性肺水肿，容易导致患者出
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 103次

• 左心衰的临床症状
  急性左心衰主要表现为肺循环瘀血和心排出量降低所致的临床综合征，呼吸困难是左心衰的主要症状，由于肺淤血，肺顺应性下降表现不同程度呼吸困难，一开始表现为劳力性呼吸困难，劳动时出现休息可以缓解。第二逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难，表现为夜间突然憋醒，感觉窒息，恐怖，并且迅速坐起，需要三十分钟或更长时间方能缓
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 168次