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• 左心衰的临床表现是什么

  左心衰的临床表现，我们刚才说按照心衰的部位，我们分为左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的临床表现，从它的症状上来说，主要是程度不同的呼吸困难，这个呼吸困难和你的活动量有关，我们称为劳力性的呼吸困难。你越活动你的用力程度，你的活动量越大，这种呼吸困难越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能缓解这种呼吸困难，而且这种病人有时候，经常跟你说的这种呼吸困难，是在晚上睡着的时候，突然间呼吸困难憋的就受不了，要必须坐起来，才能够缓解这种情况，这时候病人他的主要的表现是，除了呼吸困难以外还有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至会咳一些粉红色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有濒死感、有恐惧的这种症状。少数的病人还会有出现尿少了，大汗以后尿少了，肾功能的急剧的恶化。到了医院以后，大夫一听他的肺上像，肺上像炸开锅了一样的，有干湿性的啰音，有哮鸣音，有湿啰音，满肺像炸开锅一样的，另外心脏室大的这种病人，我们从他的心脏的听诊上面，会出现一些像P2心音的亢进、奔马律这些情况。我们拿一个图来表现，这张图能够很形象地说明，心衰的一些表现：你看这个人他呼吸困难，他必须坐那儿才能好受一点，坐那儿还得张着嘴，满头大汗，张着嘴，然后心率过快，而且他是不能够动，一动他这种呼吸困难要加重，满肺的啰音、哮鸣音、咳嗽，还会吐得满地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至会吐一些带血的，粉红色的泡沫痰，这张图能够很形象的说明，左心衰的表现。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4647次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3663次

• 左心衰竭的临床症状
  左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表现为主，其主要症状有：一，程度不同的呼吸困难：1.包括劳力性呼吸困难，是左心衰竭最早出现的症状，运动时回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺瘀血。引起呼吸困难的运动量，随心衰程度加重而减少。2.端坐呼吸，肺瘀血达到一定程度时患者不能平卧，因平卧时回心血量增多且膈上抬呼吸更为困难，3.夜间阵发性呼吸困难，患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音，称之为心源性哮喘，大多于端坐休息后可自行缓解，4.急性肺水肿，是心源性哮喘的进一步发展，是左心衰竭呼吸困难最严重的形式。二，咳嗽咳痰咳血，咳嗽，咯痰是肺泡和支气管黏膜瘀血所致，开始于夜间发生，坐位或立位咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点，偶尔可见痰中带血丝。长期慢性瘀血，肺静脉压力升高导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支，在支气管粘膜下形成扩张的血管，该血管一旦破裂可引起大咳血。三，乏力、疲惫、头昏和心慌，这些都是心排血量不足，器官、组织灌注不足，代偿性心率加快所致的主要症状。四，是少尿和肾功能损害的症状，严重的左心衰竭血液进行再分配时首先是肾的血流量明显减少，患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮肌酐升高，导致肾功能不全的相应症状。
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  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-08-05 5276次

• 左心衰竭的主要临床表现是什么
  左心衰的主要表现为突发的，严重的呼吸困难，呼吸频率一般可以达到30-50次/分，强迫坐位，面部灰白或者是发绀，大汗，烦躁，同时还有频繁的咳嗽，咳痰，这种咳嗽可以伴有咳出粉红色泡沫样痰，严重的患者可以出现脑缺氧而引起的神志模糊。这种情况下一开始血压略有升高，随着病情的加重，血压会出现持续性的下降或者是休克。听诊的时候两肺满布湿啰音或者是哮鸣音，同时可以在心前区听到第三心音奔马律以及肺动脉瓣，心音亢进。另一方面出现心源性休克，一般表现为持续性的低血压，一般收缩压可以降至90mmHg以下，持续时间一般是在30分钟以上。出现这个说明身体出现了低灌流状态，比如出现皮肤的湿冷，苍白，还有发绀，显著的尿量减少以及意识障碍或者代谢性的酸中毒。
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2019-12-22 3488次

• 左心衰竭的临床表现是什么
  临床症状有：一，程度不同的呼吸困难，劳力性呼吸困难，是左心衰竭最早出现的症状。二，端坐呼吸，肺淤血达到一定程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多，横膈上抬，呼吸更为困难。三，夜间阵发性呼吸困难，患者已入睡后，突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 1602次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1101次

• 慢性左心衰竭的主要临床症状
  慢性左心衰竭的主要临床症状为不同程度的呼吸困难，咳嗽、咳痰、咯血，少尿等。1、不同程度的呼吸困难：劳力性呼吸困难：是慢性左心衰竭较早出现的症状，表现为重体力劳动时有呼吸困难，休息后可以缓解。端坐呼吸：表现为患者平卧几分钟就会感到呼吸困难，只能通过坐起来呼吸缓解。夜间阵发性呼吸困难：病人入睡后突然因憋
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 185次

• 左心衰竭主要的症状是什么
  左心衰竭主要的症状是呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰、咯血等，可以在医生指导下应用药物治疗或者通过手术的方式治疗。左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上比较常见，以肺循环淤血为主要特征，发病原因可能与呼吸道感染有关，也有可能是心律失常的原因，患病以后可能会导致患者出现呼吸困难、急性肺
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 17次