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• 出口梗阻性便秘的治疗

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治疗，主要分外用药的治疗，还有口服药治疗。外用药我们主要采用一些栓剂的治疗，比较好的栓剂，比如说太宁栓或者普济痔疮栓，对于缓解排便的不适有一些帮助。同时我们建议配合一些促进排便的药物，比如说中药麻仁软胶囊，芪蓉润肠口服液、芦荟胶囊都会有一些帮助，西药像杜密克、福松都有帮助。早期比较轻的病人，通过这种保守治疗都能达到很好的效果。当然了，生活起居方面，我们建议多吃一些粗纤维的食品，多吃蔬菜和水果，多补充维生素，确实也能得到很大的缓解。但是有一些出口梗阻性便秘，比较重的病人，通过药物治疗不行的话，也可以采用针对性手术的干预。比如说直肠粘膜内脱垂，我们可以采用套扎器RPH高位多点的套扎，在临床当中比如说有的病人，采用5个点以上的套扎，有时候到10个点左右套扎，对于直肠粘膜内脱垂，通过套扎的治疗，确实起到非常好的效果。针对比如说肌肉的过度痉挛、直肠狭窄、肛门狭窄的病人，我们还要采用括约肌松解的治疗。对于耻骨直肠肌痉挛的问题，我们也要采用手术进行一些部分的松解，或者采用挂线的治疗，能够针对局部的体征，局部的病变，针对性的治疗之后，很多的病人确实也能够起到极大的缓解。所以重度的病人，我们建议采用多方面的手术结合进行干预。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 20517次

• 出口梗阻性便秘是什么原因

  出口梗阻性便秘在便秘当中确实占了很大的比重，出口梗阻性便秘主要就是在排便过程当中出口出了一些问题。所以它的主要发作位置，就是在直肠下段肛门口的周围。一般来讲出口梗阻性便秘，主要就是因为它的孔径缩小，什么原因造成孔径缩小，主要就是它的黏膜。如果出现内脱垂的问题，造成了在直肠壶腹当中，这种挤压、堆积会造成这种孔径缩小，还有它的括约肌过度的痉挛，比如说像耻骨直肠肌肥厚痉挛，它过度的收缩，也会造成出口孔径缩小，还有内括约肌。如果出现了肥厚的情况，或者出现了比如直肠狭窄、肛门狭窄，也会出现排便出口孔径缩小的问题，这种孔径缩小主要出现的症状，就是病人出现排便的障碍。同时病人有便意但是他感觉，就在肛门口堆积排不出来，他会出现很强烈的堆积的感觉，这种坠胀的感觉或者病人讲他的大便粗细，会出现变细的一些情况，或者出现了大便越来越细。严重的会出现比如说像手指状的，中指或者小手拇指粗细的大便，对病人的生活影响非常大，排便不畅以后会出现焦虑的问题，肛门经常会出现一些不适的问题，所以出口梗阻性便秘确实给病人的生活造成了非常大的影响。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 15006次

• 梗阻性黄疸的治疗方法
  引起梗阻性黄疸的疾病，包括胆管结石，胆管良性肿瘤，胆管恶性肿瘤，胰头癌等等。如果是胆管结石引起的梗阻性黄疸可以先给予消炎对症治疗，如果经消炎对症治疗后梗阻不能解除，可以采取手术治疗的方法。手术方式可以采取开腹胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术，也可以给予内窥镜治疗。对于没有办法耐受手术的胆总管结石患者，可以经内镜十二指肠乳头切开，乳头切开后直径小于一公分的结石可以自行排出，直径在一到两公分的结石可以经网篮取出，两公分以上的结石可以碎石网篮或者激光，超声等器械碎石后排出。如果是胆管的良性肿瘤，可以采取手术切除的方法，如果肿瘤不能切除，可以采用胆道转流手术或者胆道内支架，如果是胆道的恶性肿瘤，首选手术治疗，如果病人身体条件不能耐受手术或者肿瘤已经发生转移，可以给予PDCA术，也就是经皮经肝，肝内胆管穿刺引流。
  语音时长 01:53”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-10 5982次

• 梗阻性黄疸
  梗阻性黄疸是由人体胆汁排泄不畅引发，胆汁由肝脏分泌，逐渐经系胆管、胆叶，胆管至胆总管，最后排泄入肠道，任何因素导致排泄过程堵塞，均可引起梗阻性黄疸。黄疸症状主要包括以下几个方面：一，皮肤黏膜黄染，巩膜最为明显。二，尿液颜色变深。三，全身皮肤瘙痒。各种疾病都可以发外可性黄疸，而且临床表现不一，病人可同时伴有发热或胃部不适等。梗阻性黄疸治疗原则为疏通胆汁，排泄通路或另建通路将胆汁引流至体外或肠道内。治疗办法以外科为中心，根据不同病因选择治疗方法不同。
  语音时长 1:30”
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-19 16285次

• 胰头癌引起的梗阻性黄疸的姑息性治疗是什么
  病情分析：胰头癌引起的梗阻性黄疸姑息性治疗，主要是采用介入下穿刺，引流胆汁，从而能够减轻患者黄疸症状。部分患者也可以考虑在内镜下植入支管，使患者能够解除梗阻，达到较好的治疗效果。意见建议：胰头癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，由于早期患者症状不是太明显，所以很难发现早期，一旦患者出现梗阻性黄疸，大部分都是晚期，可以考虑减黄以后先化疗，放疗等治疗，一部分患者能够取得手术的机会。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-20 601次

• 什么叫梗阻性黄疸
  梗阻性黄疸是发生在肝内或者肝外的一种疾病。是由于肝内的胆道发生了梗阻所导致的，或者称完全机械性梗阻，可引起血液当中胆红素含量升高，产生的黄疸，是临床上常见的病症之一。通常下胆管炎也可引起梗阻性黄疸，应及时到医院确诊，解除黄疸，进行根治治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-23 2403次

• 梗阻性黄疸
  梗阻性黄疸一般由孩子的先天性胆道闭锁引起的。一般为肝后性黄疸，这样以结合胆红素升高为主的表现，一般表现为孩子出生时多未表现有所异常，常在3~4周被发现皮肤偏黄，逐渐逐渐加深至黄绿色皮肤，这时候孩子就会出现皮肤瘙痒，巩膜发黄，泪液也黄，婴儿烦躁、大便颜色变化，应该尽早进行手术治疗以免错过最佳治疗时机导
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-13 3270次

• 梗阻性黄疸
  梗阻性黄疸是由人体胆汁排泄不畅引发，胆汁由肝脏分泌，逐渐经系胆管、胆叶，胆管至胆总管，最后排泄入肠道，任何因素导致排泄过程堵塞，均可引起梗阻性黄疸。黄疸症状主要包括以下几个方面：一，皮肤黏膜黄染，巩膜最为明显。二，尿液颜色变深。三，全身皮肤瘙痒。各种疾病都可以发外可性黄疸，而且临床表现不一，病人可同
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-26 448次