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• 帕金森病患者出现运动波动如何处置

  可以调整药物的剂量和次数，还可以增加受体激动剂，还可以采用脑深部电刺激改善。帕金森病是一种神经退行性疾病，在治疗的中晚期会出现运动波动，这时就需要做处置，最常见的办法就是调整药物的剂量和次数，比如调节左旋多巴的剂量，还可以增加受体激动剂，多巴胺受体激动剂也可以改善剂末现象发生，当然这可能只是改善帕金森病初期的症状。对于中晚期帕金森病人出现运动波动或者是出现运动并发症，就可能使用到另外一种治疗方式为脑深部电刺激，脑深部电刺激是一种持续的电治疗，可以改善帕金森病人出现运动波动的时间，使症状得到改善。

  

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  徐欣 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-09-24 935次

• 糖尿病患者使用胰岛素后出现了水肿该如何处理

  糖尿病患者使用胰岛素以后，如果出现了水肿，初次使用胰岛素的病人，一般水肿不严重的，建议大家继续使用，一般1~2个月以后，就会逐渐的消退。但是如果出现比较严重的水肿，我们则建议大家查找原因，来明确诊断。如果是对于某种胰岛素，或者是某品牌的胰岛素，有过敏的现象，则建议换用其他的胰岛素，或其他的种类，可以得到一定的缓解。如果严重，可以给予一些利尿剂等等，绝大部分患者应该都能恢复到正常状态。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-07 5010次

• 如何处理帕金森病患者睡眠障碍？
  针对帕金森病患者的睡眠障碍的治疗，属于对症治疗，主要包括以下内容：（1）一般治疗。帕金森病相关性睡眠障碍患者，多为老年人，由于运动迟缓，每天的卧床时间比较长，此外，多数患者常常睡觉的时间较早，这些做法都不利于建立良好的睡眠觉醒周期，白天尽量起床活动，多暴露在阳光下，尽量避免白天的午睡或打盹，晚上适当推迟上床时间，对于纠正某些患者的睡眠障碍有效。（2）调整帕金森病治疗药物方案。小剂量的多巴胺受体激动药，可改善睡眠质量，而大剂量的多巴胺受体激动药，可致睡眠破坏，多巴制剂治疗时间的选择，对睡眠有明显的影响，夜间服用左旋多巴，可延长非快速眼动相睡眠和快速眼动相睡眠潜伏期，使快速眼动相睡眠在后半夜分布增加，同时减少后半夜的觉醒次数，持续治疗时，药物对睡眠的破坏作用常常减少，但是长期慢性左旋多巴治疗，又可使睡眠破坏增多，虽然停用左旋多巴可使睡眠恢复正常，但与快速眼动相睡眠的改善无相关性，睡眠之前，服用多巴控释片或多巴胺受体激动药，能改善睡眠，提高睡眠质量。3）药物治疗。睡眠障碍治疗，通常选用以下药物短期应用，替马西泮、阿普唑仑、三唑仑、氯硝西泮、唑吡坦等。
  语音时长 2:25”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-22 1957次

• 帕金森病患者有哪些运动障碍
  帕金森病患者的运动障碍主要表现为静止性震颤，由于震颤的患者可能会受到震颤的干扰，然后病人想做一些事情不能用心的去做。接下来的运动障碍是运动迟缓，患者手指逐渐出现僵硬，最简单的表现是患者不能手持筷子或持笔写字。如果随着病情的进展，患者的整个胳膊到腿的僵硬都会出现，患者表现为不能完成穿衣，梳头，甚至连起床翻身都会受到影响。到疾病进展到严重程度时，患者的平衡功能也会受到影响，走路时患者出现小步态，而且容易摔倒。另外，患者还表现为运动迟缓，病情的发展是从一侧肢体发展到另一侧的肢体。
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  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-25 1686次

• 帕金森病患者用药后出现运动障碍如何处理
  病情分析：第一，如果出现了剂末现象，可以增加服药的次数或者选用长效的药物进行治疗。第二，如果患者出现了“开”期异动，药物的单次剂量需要减少，或者是给患者服用金刚烷胺等药物改善。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：一旦出现了运动障碍，建议患者尽早医院就诊，医生需要根据患者的情况选择合适的调整方案。必要时患者可以考虑脑深部电刺激手术治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-13 702次

• 帕金森病患者有哪些运动障碍
  病情分析：帕金森病患者最常见的运动障碍是运动迟缓，患者做什么事情都比较的缓慢、笨拙，比如转身缓慢、穿衣缓慢。还可以出现肌张力增高、静止性震颤等运动障碍，出现步态异常、冻结步态也是常见的运动障碍。意见建议：建议帕金森病患者早期就诊，早期采用药物治疗改善生活质量。比如根据患者的具体情况可以采用多巴胺受体激动剂、左旋多巴等药物治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-12 601次

• 帕金森病患者的用药指导
  第一，复方左旋多巴是治疗本病最基本最有效的药物，对震颤强直运动迟缓等均有较好疗效，不良反应有食欲减退恶心呕吐腹痛，直立性低血压失眠精神症状等。第二、抗胆碱能药物可协助维持纹状体的低脂平衡，常见不良反应有口干，少汗，便秘排尿困难，青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三，金刚烷胺主要作用是促进神经末梢释放多巴
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 130次

• 什么是迟发性运动障碍，应如何处理？
  迟发性运动障碍又称迟发性多动症、持续性运动障碍，是指长期，一般指在1年以上，大量服用抗精神病药物引起的另种锥体外系副作用，老年及脑器质性病患者较多见。也可见于情感性精神障碍者。临床特点为不自主的、有节律的刻板式运动。有的表现为口唇及舌重复地不可控制地运动如吸吮、鼓腮、咀嚼舐舌等。有的表现为无目的的抽
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 234次