问帕金森病患者用药后出现运动障碍如何处理

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• 帕金森病患者出现运动波动如何处置

  可以调整药物的剂量和次数，还可以增加受体激动剂，还可以采用脑深部电刺激改善。帕金森病是一种神经退行性疾病，在治疗的中晚期会出现运动波动，这时就需要做处置，最常见的办法就是调整药物的剂量和次数，比如调节左旋多巴的剂量，还可以增加受体激动剂，多巴胺受体激动剂也可以改善剂末现象发生，当然这可能只是改善帕金森病初期的症状。对于中晚期帕金森病人出现运动波动或者是出现运动并发症，就可能使用到另外一种治疗方式为脑深部电刺激，脑深部电刺激是一种持续的电治疗，可以改善帕金森病人出现运动波动的时间，使症状得到改善。

  

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  徐欣 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-09-24 932次

• 糖尿病患者使用胰岛素后出现了水肿该如何处理

  糖尿病患者使用胰岛素以后，如果出现了水肿，初次使用胰岛素的病人，一般水肿不严重的，建议大家继续使用，一般1~2个月以后，就会逐渐的消退。但是如果出现比较严重的水肿，我们则建议大家查找原因，来明确诊断。如果是对于某种胰岛素，或者是某品牌的胰岛素，有过敏的现象，则建议换用其他的胰岛素，或其他的种类，可以得到一定的缓解。如果严重，可以给予一些利尿剂等等，绝大部分患者应该都能恢复到正常状态。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-07 5005次

• 帕金森病患者用药后出现运动障碍如何处理
  对于帕金森病的患者出现运动障碍，要慎选初始的治疗方案，延缓运动并发症的出现。在治疗的初期，应当考虑如何优化治疗，来尽量延缓和减少并发症的发生。另外，要优化治疗方案，从容应对运动并发症。对于帕金森病的患者，在药物治疗的早期可以有效改善患者的症状，随着时间的延长，药物作用的时间越来越短，疗效越来越差，而且容易产生运动障碍的并发症，主要包括症状的波动，异动症，开关现象和冻结现象。运动障碍并发症的发生，不仅与长期应用左旋多巴的剂量有关，还与用药的总量，发病的年龄，病程密切相关。
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  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-25 1487次

• 如何处理帕金森病患者睡眠障碍？
  针对帕金森病患者的睡眠障碍的治疗，属于对症治疗，主要包括以下内容：（1）一般治疗。帕金森病相关性睡眠障碍患者，多为老年人，由于运动迟缓，每天的卧床时间比较长，此外，多数患者常常睡觉的时间较早，这些做法都不利于建立良好的睡眠觉醒周期，白天尽量起床活动，多暴露在阳光下，尽量避免白天的午睡或打盹，晚上适当推迟上床时间，对于纠正某些患者的睡眠障碍有效。（2）调整帕金森病治疗药物方案。小剂量的多巴胺受体激动药，可改善睡眠质量，而大剂量的多巴胺受体激动药，可致睡眠破坏，多巴制剂治疗时间的选择，对睡眠有明显的影响，夜间服用左旋多巴，可延长非快速眼动相睡眠和快速眼动相睡眠潜伏期，使快速眼动相睡眠在后半夜分布增加，同时减少后半夜的觉醒次数，持续治疗时，药物对睡眠的破坏作用常常减少，但是长期慢性左旋多巴治疗，又可使睡眠破坏增多，虽然停用左旋多巴可使睡眠恢复正常，但与快速眼动相睡眠的改善无相关性，睡眠之前，服用多巴控释片或多巴胺受体激动药，能改善睡眠，提高睡眠质量。3）药物治疗。睡眠障碍治疗，通常选用以下药物短期应用，替马西泮、阿普唑仑、三唑仑、氯硝西泮、唑吡坦等。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-22 1955次

• 帕金森病患者有哪些运动障碍
  病情分析：帕金森病患者最常见的运动障碍是运动迟缓，患者做什么事情都比较的缓慢、笨拙，比如转身缓慢、穿衣缓慢。还可以出现肌张力增高、静止性震颤等运动障碍，出现步态异常、冻结步态也是常见的运动障碍。意见建议：建议帕金森病患者早期就诊，早期采用药物治疗改善生活质量。比如根据患者的具体情况可以采用多巴胺受体激动剂、左旋多巴等药物治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-12 601次

• 出现迟发性运动障碍如何处理
  迟发性运动障碍是由抗精神病药物诱发的一种刻板重复、持久、异常的不自主运动。以刻板重复、持久、异常的不自主运动为特征。多发生于老年，特别是女性，尤其以老年伴有脑器质性病变者较多。关于迟发性运动障碍的治疗。目前尚无较好的防治办法，而本病的发生与长期服用抗精神病物关系密切，故在医生的指导下合理、慎重地使用抗精神病物对预防发生十分重要，应尽量小量、短程用药。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 1802次

• 帕金森病患者的用药指导
  第一，复方左旋多巴是治疗本病最基本最有效的药物，对震颤强直运动迟缓等均有较好疗效，不良反应有食欲减退恶心呕吐腹痛，直立性低血压失眠精神症状等。第二、抗胆碱能药物可协助维持纹状体的低脂平衡，常见不良反应有口干，少汗，便秘排尿困难，青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三，金刚烷胺主要作用是促进神经末梢释放多巴
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 130次

• 什么是迟发性运动障碍，应如何处理？
  迟发性运动障碍又称迟发性多动症、持续性运动障碍，是指长期，一般指在1年以上，大量服用抗精神病药物引起的另种锥体外系副作用，老年及脑器质性病患者较多见。也可见于情感性精神障碍者。临床特点为不自主的、有节律的刻板式运动。有的表现为口唇及舌重复地不可控制地运动如吸吮、鼓腮、咀嚼舐舌等。有的表现为无目的的抽
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 234次