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• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 21411次

• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 7272次

• 肺栓塞药物治疗方法
  对于慢性肺栓塞，常用的是抗凝药物的治疗，而长期应用的口服抗凝药物主要包括两种：第一个，华法林，胃肠外初始抗凝治疗启动后，应根据临床情况及时转换为口服抗凝药，最常用的就是华法林，华法林初始剂量为三到五毫克，如果是大于75岁和出血高危患者，应从2.5到3.0起始毫克起始，RNR达标以后可以每一到两周检测一次RNR，推进RNR维持在二到三，稳定以后可每四到十二周检测一次。第二类，DOACS类，是直接抑制某一靶点产生的抗凝药抗凝作用，目前主要应用的是利伐沙班，在使用初始需给予负荷量，如利伐沙班每十五毫克两次每天，应用三周。
  语音时长 1:39”
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-10-01 2770次

• 肺栓塞药物溶栓治疗有哪些
  肺栓塞是危重症疾病，病死率高特别是大面积肺栓塞患者出现血压下降、休克的时候需要立即开始溶栓治疗，高危患者通过溶栓可以有效开通血管、改善血流通畅、降低病死率，溶栓通常在48小时内执行，当然越早越好，部分病例可延长至14天之内。常见的溶栓药物有链激酶、尿激酶、瑞替普酶等，溶栓最大的副作用就是出血，尤其是颅内出血，溶栓前注意排外有无禁忌症，特别是绝对禁忌症例如：有无活动性的出血、近两个月内有无中风和颅内手术史。但对于巨大面积的肺栓塞和休克的患者禁忌症可以放宽，溶栓治疗结束后两小时再维持抗凝治疗，其间注意复查凝血功能及有无出血的倾向，当溶栓有效后患者临床症状可以逐渐减轻或消失。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-08-01 1407次

• 慢性肺栓塞用什么药物治疗
  病情分析：慢性肺栓塞如果不严重，可以吃利伐沙班或者华法林抗凝治疗。利伐沙班药物贵一些，但好处是不用检测凝血，一般不容易出现出血等并发症。华法林很便宜，效果也不错，但缺点是需要每个月都监测凝血，有时候容易引起出血。意见建议：建议慢性肺栓塞患者服用抗凝药物至少1年，同时要结合身体综合状态及经济条件。同时要定期复查肺栓塞的治疗情况。
  孙晓峰 主治医师哈尔滨医科大学附属第四医院

  2020-06-17 1201次

• 脑栓塞药物治疗原则是什么
  病情分析：脑栓塞的治疗，包括针对疾病治疗，针对原发病进行治疗，大多数是以内科治疗为主。治疗的原则就是尽快的恢复脑部的血流，改善患者预后。常用的治疗方式有溶栓，抗血小板，抗凝等。意见建议：脑栓塞的患者，平时要注意预防疾病的复发。平时要注意养成良好的饮食习惯，生活方式，如果说已经有神经功能缺损，要坚持康复训练，有利于疾病的恢复。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2021-05-13 1502次

• 治疗肺栓塞的药物
  肺栓塞是指发生了脱落的栓子通过体循环进入并堵塞住了肺动脉以及肺动脉的分支，从而导致了肺循环障碍的情况出现，引起的一类临床病理生理综合征。由于肺动脉以及肺动脉分支发生了堵塞，导致其供应血液的部分肺组织发生了坏死的情况，从而致使患者出现呼吸困难、胸闷、胸痛、出冷汗、面色苍白、咳嗽等情况。1、抗凝类药物。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-08-05 2626次

• 慢性肺栓塞用什么药物治疗
  慢性肺栓塞的药物治疗，主要是进行抗凝药物的治疗，因为肺动脉主干并没有完全堵塞，因此治疗重点是要防止深静脉血栓的进一步形成加重肺栓塞，目的是为了降低血栓的复发率。可以选用的药物包括有肝素，低分子肝素，并且逐渐过渡到口服华法林，利伐沙班，达比加群酯等药物抗凝治疗。由于华法林会影响患者的凝血功能，服用时需
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 159次