妊娠合并心脏病的原因有哪些

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医生主讲实录

它的原因在怀孕早期主要是引起心排血量的增加,孕中期随着子宫的增大它的心排血量增加最多,心排血量受孕妇体位影响也很大。

妊娠中晚期需增加心率以适应血容量的增多,血流限制性损害的心脏病,比如二尖瓣狭窄及肥厚性心肌病患者可能会出现明显症状,甚至发生心力衰竭。

在生产的时候是心脏负担最重的时期,子宫收缩会使孕妇动脉压与子宫内压之间压力差减小,且子宫每收缩时有250-500ml的液体被挤入体循环,所以全身血容量增加。同时有血压增高,脉压增宽及中心静脉压升高,若患有心脏病的孕妇极容易发生心力衰竭。

在产褥期产后3日内仍是心脏负担较重的时期,在除子宫收缩使一部分血液进入体循环外,妊娠期组之间潴留的液体也开始回到体循环,也要警惕心衰的发生。

以上内容仅供参考

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