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• 妊娠合并心脏病可以顺产吗

  妊娠合并心脏病是否能够顺产，要评估孕妇的心脏水平，除了评估胎儿的大小、胎位、产道这些产科的因素，主要要评估心脏的功能和心功能的情况，才能决定是否顺产。如果胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好，心脏的风险非常低，心功能是一级的患者是可以进行顺产的。如果经过评估心功能2~3级，不能够耐受分娩的压力，是可以选择剖宫产的。但是合并有心脏病的孕妇，在产程的过程中，特别是分娩镇痛以后，有可能会发生血液动力学的改变，会出现心慌、气短，甚至血压下降的情况。一定要及时的找清原因，安慰和鼓励产妇，消除其紧张情绪，必要的时候在宫口开全的时候，可以辅助以产钳助产。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-20 2880次

• 妊娠合并心脏病的患者什么时候容易发生心力衰竭

  妊娠合并心脏病，有三个时期容易发生心力衰竭：第一阶段就是在妊娠32周到34周的时候，这个时候血容量是比较大的，对心脏的负担还是比较重的，这个阶段原来有心脏病的人容易发生心脏病的加重或者恶化，发生心衰；第二阶段就是在分娩期，分娩期心脏负担还会明显加重，孕妇要用力，血容量也是最多的时候，这个时候也容易发生心力衰竭，也是一个危险的阶段；还有第三个阶段就是产后三天左右，这个时候外周的血液、组织液要回流到心脏，也会加重心脏的负担，这个时候如果不注意，也容易发生心力衰竭。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-24 2515次

• 妊娠合并心脏病的原因有哪些
  它的原因在怀孕早期主要是引起心排血量的增加，孕中期随着子宫的增大它的心排血量增加最多，心排血量受孕妇体位影响也很大。妊娠中晚期需增加心率以适应血容量的增多，血流限制性损害的心脏病，比如二尖瓣狭窄及肥厚性心肌病患者可能会出现明显症状，甚至发生心力衰竭。在生产的时候是心脏负担最重的时期，子宫收缩会使孕妇动脉压与子宫内压之间压力差减小，且子宫每收缩时有250-500ml的液体被挤入体循环，所以全身血容量增加。同时有血压增高，脉压增宽及中心静脉压升高，若患有心脏病的孕妇极容易发生心力衰竭。在产褥期产后3日内仍是心脏负担较重的时期，在除子宫收缩使一部分血液进入体循环外，妊娠期组之间潴留的液体也开始回到体循环，也要警惕心衰的发生。
  语音时长 01:56”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-17 1333次

• 妊娠合并心脏病的表现
  早期表现为轻微活动后可能有心慌，气短，胸闷，脉搏在110次以上，呼吸在每分钟24次以上，以及肺底部可听到少量持续性的湿啰音；较严重的时候表现为咳嗽咯血以及粉红色泡沫性痰其内可找到心衰细胞，唇面发绀，静脉怒张，下肢明显的浮肿。静卧休息的时候呼吸脉搏过快，肺底部有持续性湿啰音，以及脾脏肿大，压痛等；最严重的时候可能表现为端坐呼吸，口周颜面发干更为严重，或者是心动过速，心房颤动等。
  语音时长 1:05”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-03 1569次

• 妊娠合并心脏病的原因有哪些
  病情分析：怀孕中晚期需要增加心率来适应血容量增多，生产前1到2个月内心率每分钟平均增加十次，血流限制性损害的心脏病，比如二尖瓣狭窄及肥厚性新增疾病，可以出现明显症状，甚至发生心衰。意见建议：有心脏病的育龄妇女，一定做好孕前咨询。以明确心脏病的类型、程度、心功能状态，看看能不能怀孕。怀孕的应该从怀孕早期开始，定期进行产前体检。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-21 901次

• 什么是妊娠合并心脏病
  病情分析：妊娠合并心脏病是指在怀孕的时候出现了心脏疾病，或者是在怀孕之前就有心脏病，此疾病可能会导致孕产妇和围生儿死亡。表现在端坐呼吸，咯血，体力活动时发生晕厥等。意见建议：根据病情选择继续妊娠还是终止妊娠，应该减轻心脏负担，提高心脏的代谢功能，要增加休息时间，每天保持睡眠在十小时左右。进食高蛋白，低脂肪，多维生素的食物，不要吃太咸的。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-16 1101次

• 妊娠合并心脏病的一般处理
  一，加强产前检查，孕早期每周至少由产科和内科医师检查一次，怀孕五个月后每周检查一次，密切观察心脏功能和各种症状，及时纠正各种心力衰竭的诱因，比如贫血，上呼吸道感染，维生素缺乏，妊高症等，如发现心力衰竭早期征象，应该及时住院观察治疗。二，注意休息，减少体力活动，避免情绪过度激动，每天保证10个小时到1
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 125次

• 妊娠合并心脏病会造成胎儿畸形发育吗
  妊娠合并心脏病可能会导致胎儿畸形发育，当患者症状比较严重时，会导致身体机能出现明显的受损，这种情况下很容易引起上述症状的出现。患者要尽早去医院检查，在医生的指导下选择合适的药物进行控制，尽量减少对胎儿的刺激，除此之外，患者还应适当的调整生活习惯，尽量不要吃会对心脏造成伤害的药物。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次