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• 如何从疼痛上区分胃溃疡和十二指肠溃疡

  我们说胃和十二指肠溃疡，它的特点，都是慢性，周期性上腹部疼痛，而且它有它的节律性。那么这个节律的话，胃溃疡的特点就是正常舒适，然后进餐，然后疼痛，它是因为进食以后，我们食物，会使得我们的胃容纳就变大，然后胃黏膜会扩张，这时候溃疡面也会张力增加，这时候出现疼痛。那十二指肠溃疡就不一样了，它一般出现是夜间痛，空腹痛。我在给学生讲课的时候，有时候，给病人查房的时候我也会说，夜里12点疼的就是十二指肠溃疡，那么夜里12点，基本上大家都是空腹的吧，吃夜宵的还是少数吧，那么夜里12点还疼说明是空腹疼。那么这是餐前疼，那它的原理主要是，我们在空腹的时候有一些胃酸，它会直接作用在，我们的十二指肠黏膜上，作用在溃疡面上，而引发的疼痛。所以我们从临床特点上，疼痛的特点上大致可以区分，但是不是非常准确的，我们胃镜才是金标准，我们碰到过典型的空腹痛，夜间痛，但是它确实是胃溃疡，而不是十二指肠溃疡的。尤其是老年人，他的疼痛可以没有规律性，而且他的溃疡可能也不是，我们刚才说的那些典型部位，这种溃疡的话，尤其是胃溃疡，在非典型的位置，我们是要取活检的，要警惕是恶变的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 28253次

• 胃溃疡十二指肠溃疡区别

  胃溃疡和十二指肠溃疡都是发生在消化系统的溃疡。顾名思义，胃的溃疡部位是在胃内，可以是大弯、小弯、胃体、胃底、胃窦都可以；而十二指肠溃疡是发生在十二指肠，可以是前壁、后壁，这是发生部位是不同的。它的最主要的区别还是在于疼痛的时间上是不同的。胃溃疡主要发生在餐后，它是饱食痛，所以多在进食后的半小时到一小时内发生。而十二指肠溃疡发生的时间主要是在空腹的时候，所以十二指肠溃疡是饥饿痛、夜间痛。如果我们在疼痛的时候适量的进食，疼痛能够缓解。所以疼痛时间的不同，一个饥饿痛，一个饱食痛，是它们最主要的区别。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 3255次

• 如何区分胃溃疡和十二指肠溃疡
  如果有胃溃疡的时候，一般在吃饱饭之后的1-2个小时，会出现明显的肚子不舒服的现象，出现胃胀、胃痛或者是烧灼感。如果是十二指肠溃疡，一般会表现出空腹的时候有肚子疼痛、不舒服的感觉，在饭前会出现胃部烧灼感、刺痛感这一类的现象，平时都会出现有吐酸水或者是食欲不振这一类的临床表现。如果想做出准确的区分，最好通过做胃镜检查，能够准确地判断病变的部位以及溃疡面的大小。还能够区分出具体是胃溃疡或者是十二指肠溃疡，然后再及时的采取对症治疗的措施。
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  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-04-20 1345次

• 如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡
  十二指肠溃疡和胃溃疡都是消化性溃疡的一种。十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。胃溃疡好发于胃窦，胃角，胃小弯侧等。十二指肠溃疡多见于青壮年，而胃溃疡则多见于中老年，不管是胃溃疡还是十二指肠球部的溃疡，均好发于男性。此外，临床上还有一种复合型溃疡，指的是胃和十二指肠均有活动性的溃疡，这种溃疡幽门梗阻的发生率比较高，复合溃疡中的胃溃疡比较单独的胃溃疡癌变率比较低。不管是胃溃疡还是十二指肠溃疡，一旦发现应当积极的治疗，避免出现出血，穿孔等并发症。
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  牟韶娇 主治医师滨州医学院烟台附属医院

  2019-09-27 1400次

• 如何从疼痛上区分胃溃疡和十二指肠溃疡
  病情分析：胃溃疡引起的疼痛部位，多分布在中上腹部和剑突下。而十二指肠溃疡的疼痛部位则在中上腹部偏右侧为主。并且胃溃疡引起的疼痛多发生在进食后1-2个小时内，而十二指肠溃疡引起的疼痛多为空腹痛或夜间疼痛，表现为饥饿痛。意见建议：建议溃疡病患者，无论病变部位在哪，都是需要尽早去正规医院的消化科就诊接受相关检查和治疗的。平时的时候溃疡病患者一定要注意规律作息，注意保持规律清淡饮食的好习惯。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-10-17 1001次

• 如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡
  病情分析：十指肠溃疡和胃溃疡的患者都有可能会出现上腹部疼痛的症状。一般胃溃疡的患者往往出现进餐后疼痛，而十二指肠溃疡的患者，往往饥饿时会出现腹部疼痛。当然要明确诊断还需要进行胃镜检查，或者备餐检查，才能明确诊断。意见建议：患有胃溃疡以及十二指肠球部溃疡的患者，都需要积极的治疗。另外还要养成良好的饮食习惯。
  于来永 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-09-08 1902次

• 如何从疼痛上区分胃溃疡和十二指肠溃疡
  十二指肠溃疡疼痛是发生在饥饿时或夜间，进食后可以缓解，而胃溃疡疼痛是在进食后一小时内，然后逐渐缓解，但下次进食后又出现。如果出现上腹部节律性的疼痛，同时伴有恶心、呕吐的症状，建议应该到消化内科就诊，做一下胃镜检查。同时胃镜检查需要空腹8~1
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-10 0次

• 如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡
  十二指肠溃疡和胃溃疡都属于消化性溃疡，两者的症状相似，仔细比较的话，两者还是有一定的区别的。十二指肠溃疡以年轻患者居多，好发部位为十二指肠球部，多数患者在饥饿时出现上腹部疼痛，进食后疼痛缓解，直至下次进餐前再次出现疼痛，检查能发现患者的基础胃酸分泌量偏高。胃溃疡患者以中老年为多，溃疡部位多发生在胃角
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-09-12 1112次