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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22489次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救

  蛛网膜下腔出血，是急性发病的过程，非常的危险，那么它在发病以后，应该积极的看急诊，由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断，影像学的检查，脑脊液的检查等等，这是必要的检查。确诊以后立即抢救，止血、降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止由于神志的障碍等等，出现危险。所以它的治疗，往往是在急诊室进行的，一旦发现蛛网膜下腔出血，应当很好地保护好头位，让患者平卧，保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室，进行有资质的，专业的急诊的抢救治疗。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4087次

• 什么是蛛网膜下腔麻醉
  蛛网膜下腔麻醉是一种常见的麻醉方法，也就是将麻药送入到蛛网膜下腔之内，作用于脊神经根，从而产生麻醉的效果，在临床上常称为脊椎麻醉，也就是常见的腰麻。蛛网膜下腔麻醉适用于下肢以及下腹部的手术，蛛网膜下腔麻醉相对比较简单，对患者的创伤也比较小，患者处于清醒状态下，对手术也是有利的。蛛网膜下腔麻醉之后患者会出现会阴部的不适，并且会出现大小便失禁的情况，要注意加强会阴部的护理，预防并发症，另外患者也可能会出现低颅压性头痛，麻醉之后要卧床休息一段时间。
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  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-05-12 3244次

• 蛛网膜下腔出血的麻醉选择
  蛛网膜下腔出血的麻醉一般根据手术的方式不同，麻醉也就不同，目前蛛网膜下腔出血的手术多数选择是介入手术，介入手术是一种风险相对较小。另外，它的创伤小，并发症比较小的一种手术方式，对于很多人都可以使用，它的麻醉方式主要是局麻。一般这种手术是在放射科，在C臂照射情况下完成。患者在做这项手术之前，一般都可能会先镇静，避免情绪激动，在术中一般给予穿刺动脉周围的局麻。
  语音时长 01:23”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-29 2199次

• 蛛网膜下腔出血遗传吗
  病情分析：蛛网膜下腔出血不遗传，它不是遗传性的疾病，常见的原因是动静脉畸形，动脉瘤，高血压性微血管瘤，服用抗凝或者降纤的药物，凝血机制异常等造成的。意见建议：建议控制高血压，高血脂，高血糖，控制危险因素，戒烟戒酒，平稳有效的控制血压非常重要。低盐低脂低糖饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，定期体检。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-02-04 1601次

• 蛛网膜下腔出血昏迷多久
  病情分析：昏迷多长时间要根据病因和病情轻重程度。有一些甚至一直是意识清楚的，不出现昏迷过程，也有一些会长时间昏迷，所以个体差异是非常大的。如果是外伤导致的蛛网膜下腔出血，一般症状比较轻微，即使是有昏迷，时间也很短，可以在几分钟或者几小时以内意识恢复。如果是因为动脉瘤破裂而导致的蛛网膜下腔出血，症状会重很多，有可能昏迷几天时间或者几星期时间，甚至长期昏迷不醒。意见建议：如果在昏迷情况下，可以临床采取留置鼻饲管，鼻饲胃肠道营养液，这样保证患者营养，对于患者的康复有很大帮助。长期卧床的，如果自己肢体活动不行或者昏迷者，要加强翻身、拍背，来避免褥疮发生，在后期可以加强康复治疗。
  徐飞 主治医师邹平市中医院

  2020-08-22 1204次

• 蛛网膜下腔囊肿？
  先天性蛛网膜囊肿，是指先天存在的一类，由透明菲薄的膜包裹无色透明脑脊液的囊肿，又称颞叶发育不全，蛛网膜憩室，蛛网膜下囊肿、颅内良性囊肿。发病原因：一，在胚胎期主体进行成蛛网膜下腔的过程，生成假性通道，或引流不畅的囊袋，逐渐增大形成蛛网膜囊肿。二，蛛网膜在胚胎发育异常时，分裂成两层，脑脊液积聚而形成囊
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 143次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次