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• 帕金森怎样预防

  帕金森氏病是大家很害怕的疾病，大家如果觉得得了好像得了绝症一样。其实帕金森氏病可以有一些办法来预防的，首先这是比较慢性的进行性疾病，常发生于老年人群中，导致帕金森氏病出现的原因有很多，有环境因素、有遗传因素、年龄因素。另外有一些患者长期有氧化应激，长期压力过大或者经常受脑外伤等因素，都可以导致。首先要避免这些常见的危险因素，我们遗传因素很难改变。但是后面的一些因素呢是可以变化的，药物治疗是治疗帕金森氏病的根本的治疗手段，目前没有根本性可以阻止疾病进展的一个特异性办法。一般来讲，当患者出现临床症状的时候，我们脑袋里面的黑质多巴胺能神经元，至少死亡50%以上。那么纹状体的多巴胺含量至少减少80%以上，就会出现临床症状了。我们必须要采取有效的措施，阻止多巴胺能神经元的死亡。目前，我们检查发现，基因突变以及快速动眼睡眠障碍、嗅觉减退等等，是帕金森氏病早期的一个相对来讲非特异性的症状。但是这些病变可以提示我们，可能有帕金森氏病的风险，而且这些危险因素是在帕金森氏病，发病数年之前就可能出现。所以如果有类似的这一类症状的患者，可以提前到医院检查。如果有帕金森氏病的风险，我们可以给予相应的治疗。目前预防帕金森氏病的方法主要有以下：第一，减少在污染环境下居住，或者改善我们的居住环境。第二，有药物或者食物，包括有抗氧化、神经保护的药物，可以来保护我们神经元，减少神经的损伤。有一些食物包括维生素E辅酶Q10、鱼油等等可能对神经元有一定的保护作用。另外，我们预防帕金森氏病，需要积极控制血压、控制血糖、减少脑袋的外伤。另外吃一些食物，包括鱼类、虾类、荠菜、大蒜、蘑菇等等，对于帕金森氏病也有一定的预防作用。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 38401次

• 帕金森DBS治疗效果怎样

  DBS脑深部电刺激也叫脑起搏器手术，现在越来越广泛地开展了，实质上这也是一个叫电子药。病人如果一旦出现了运动并发症，症状的波动、异动，我们叫时间窗，你就可以考虑去做DBS手术。但它是有前提的，第一个前提，你一定要是医生，有经验的大夫，诊断是原发的帕金森病。第二点，你从刚得病到现在一般至少要4年以上，如果5年以上是更好。因为很多帕金森叠加综合征的病人，前面4到5年很有迷惑性，非常的像原发的帕金森，要有经验的医生才能去做出这种精准的诊断，而且必要的话还要结合一些必要的检查。只有原发的帕金森病才能做DBS手术，但是不是每一个原发的病人马上就要做，只有出现了这种症状的波动，药物的效果不是很好了，接不上药效了，药效起不来了。甚至这种震颤一般的药物控制不住，药物的剂量过大又出现副作用，那么震颤又控制不住，增加剂量控制得住，但又出现副作用，耐受不了。出现了这样的一些情况的时候才可以去考虑手术。还有一个很重要的就是不能太晚，如果你霍亚分级已经到了坐轮椅、卧床的地步，您这个时候再去做手术也没有太大的意义了。还有一种情况就是病人出现了帕金森的严重的痴呆，也不建议去做手术或者频繁的这种跌倒、中卒的症状，这个时候也要小心一点。总的来说该不该做手术找专业的医生去，但是该做手术的时候，您就不要过分地去延误它，如果你过度的延误它，可能多巴胺能神经元减少得越来越多了，你最后加上这个电刺激，你也刺激不起来它了，就好比油尽灯枯，通俗的这种说法是一个道理。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 1991次

• 甲亢怎样合理用药
  甲状腺功能亢进症，治疗方法常选择的就是内科抗甲状腺药物，首先要掌握好适应证，虽然抗甲状腺药物适用于各种甲亢的患者，但是对于青少年，老年，儿童甲亢患者更适合。甲亢症状比较轻，甲状腺轻度肿大的患者，比较适合使用口服药物。甲亢伴有心脏病，出血性疾病或者严重突眼，也是适合口服药物治疗。甲亢使用抗甲状腺药物分为控制，减量以及维持三个阶段，控制阶段使用稍微大一些的剂量，使甲状腺功能尽快地控制到正常，然后减少剂量，最后维持一年半到两年的时间。
  语音时长 01:14”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-07 1529次

• 怎样合理合并用药
  在保证疗效的前提下，联合用药品，种类不宜过多。曾有人做过统计，同时服用一到五种药，药物发生不良反应的概率为8.6%，如果服用六种和六种以上，不良反应的发生率会上升81.4%，相差近十倍。患者就医时要抓重要的病因，不要同时同时服用几个医生开的药，因为这其中难免有不能同服的药物。患者自己不可随意同时服用多种药，以免意外，特别是老年人，孕妇婴幼儿用药应该特别注意，副作用毒性大的，长期使用的药物更要注意。
  语音时长 1:07”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-12-04 3338次

• 帕金森怎样合理用药
  病情分析：第一点、在用药方面，不求全效，细水长流，以最小的药物剂量达到最佳的症状改善，千万不要用药剂量偏大。第二点，如果患者是老年人，尽量不要选用抗胆碱能药物治疗。第三点，如果患者症状比较重，推荐使用左旋多巴之类的药物。意见建议：建议帕金森病患者平时保证大便的通畅，保证充足的睡眠，不要熬夜，要注意心理因素的调整，尽量保持稳定的心境，定期的门诊随诊。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-30 701次

• 甲亢怎样合理用药
  病情分析：如果想合理的使用抗甲状腺药物，用药之前要综合的评估病情，判断用药的适应症，排除肝功能损伤，白细胞减低等相关的并发症。使用药物治疗期间，要监测肝功能血常规的变化，及时的调整药物的剂量。意见建议：建议初发的轻度甲亢患者，妊娠期女性，年老体迈不适合手术的患者，甲亢危象的患者，甲亢手术前的患者，采用药物治疗。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-30 702次

• 糖尿病患者怎样合理用药
  要对症选用药物，众所周知血糖高的时候要服用降糖药物，但是是否对症往往被忽视，从而常造成治疗错误。磺脲类药可以刺激胰岛分泌，从而能够降低血液中的葡萄糖含量，其降血糖作用快，效果好，适用于胰岛素功能有一定保存的糖尿病患者。如果患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，要选用糖苷酶抑制剂或者格列酮类降糖药，比如拜糖
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 162次

• 糖尿病患者怎样合理用药
  要对症选用药物，众所周知血糖高的时候要服用降糖药物，但是是否对症往往被忽视，从而常造成治疗错误。磺脲类药可以刺激胰岛分泌，从而能够降低血液中的葡萄糖含量，其降血糖作用快，效果好，适用于胰岛素功能有一定保存的糖尿病患者。如果患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，要选用糖苷酶抑制剂或者格列酮类降糖药，比如拜糖
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 245次