问帕金森怎样合理用药

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• 帕金森怎样预防

  帕金森氏病是大家很害怕的疾病，大家如果觉得得了好像得了绝症一样。其实帕金森氏病可以有一些办法来预防的，首先这是比较慢性的进行性疾病，常发生于老年人群中，导致帕金森氏病出现的原因有很多，有环境因素、有遗传因素、年龄因素。另外有一些患者长期有氧化应激，长期压力过大或者经常受脑外伤等因素，都可以导致。首先要避免这些常见的危险因素，我们遗传因素很难改变。但是后面的一些因素呢是可以变化的，药物治疗是治疗帕金森氏病的根本的治疗手段，目前没有根本性可以阻止疾病进展的一个特异性办法。一般来讲，当患者出现临床症状的时候，我们脑袋里面的黑质多巴胺能神经元，至少死亡50%以上。那么纹状体的多巴胺含量至少减少80%以上，就会出现临床症状了。我们必须要采取有效的措施，阻止多巴胺能神经元的死亡。目前，我们检查发现，基因突变以及快速动眼睡眠障碍、嗅觉减退等等，是帕金森氏病早期的一个相对来讲非特异性的症状。但是这些病变可以提示我们，可能有帕金森氏病的风险，而且这些危险因素是在帕金森氏病，发病数年之前就可能出现。所以如果有类似的这一类症状的患者，可以提前到医院检查。如果有帕金森氏病的风险，我们可以给予相应的治疗。目前预防帕金森氏病的方法主要有以下：第一，减少在污染环境下居住，或者改善我们的居住环境。第二，有药物或者食物，包括有抗氧化、神经保护的药物，可以来保护我们神经元，减少神经的损伤。有一些食物包括维生素E辅酶Q10、鱼油等等可能对神经元有一定的保护作用。另外，我们预防帕金森氏病，需要积极控制血压、控制血糖、减少脑袋的外伤。另外吃一些食物，包括鱼类、虾类、荠菜、大蒜、蘑菇等等，对于帕金森氏病也有一定的预防作用。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 38408次

• 帕金森DBS治疗效果怎样

  DBS脑深部电刺激也叫脑起搏器手术，现在越来越广泛地开展了，实质上这也是一个叫电子药。病人如果一旦出现了运动并发症，症状的波动、异动，我们叫时间窗，你就可以考虑去做DBS手术。但它是有前提的，第一个前提，你一定要是医生，有经验的大夫，诊断是原发的帕金森病。第二点，你从刚得病到现在一般至少要4年以上，如果5年以上是更好。因为很多帕金森叠加综合征的病人，前面4到5年很有迷惑性，非常的像原发的帕金森，要有经验的医生才能去做出这种精准的诊断，而且必要的话还要结合一些必要的检查。只有原发的帕金森病才能做DBS手术，但是不是每一个原发的病人马上就要做，只有出现了这种症状的波动，药物的效果不是很好了，接不上药效了，药效起不来了。甚至这种震颤一般的药物控制不住，药物的剂量过大又出现副作用，那么震颤又控制不住，增加剂量控制得住，但又出现副作用，耐受不了。出现了这样的一些情况的时候才可以去考虑手术。还有一个很重要的就是不能太晚，如果你霍亚分级已经到了坐轮椅、卧床的地步，您这个时候再去做手术也没有太大的意义了。还有一种情况就是病人出现了帕金森的严重的痴呆，也不建议去做手术或者频繁的这种跌倒、中卒的症状，这个时候也要小心一点。总的来说该不该做手术找专业的医生去，但是该做手术的时候，您就不要过分地去延误它，如果你过度的延误它，可能多巴胺能神经元减少得越来越多了，你最后加上这个电刺激，你也刺激不起来它了，就好比油尽灯枯，通俗的这种说法是一个道理。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 1996次

• 帕金森怎样合理用药
  如果患者存在帕金森病，建议这些患者一定要到医院进行就诊，一般来说，需要应用合理的药物来控制患者的症状，患者最好要应用小剂量的药物，然后可以控制患者的症状，这些药物可能就是比较合理，比如可以应用美多芭，泰舒达，普拉克索等药物，然后1天可能需要服用3-4次通过小剂量多次的服用药物，如果患者肢体运动障碍的症状可以得到完全的改善，这种药物的治疗方案就是比较合理的。患者一定要遵照医嘱规范的用药，不能随意的停药换药或者漏服，患者平时一定要多休息。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-31 1595次

• 甲亢怎样合理用药
  甲状腺功能亢进症，治疗方法常选择的就是内科抗甲状腺药物，首先要掌握好适应证，虽然抗甲状腺药物适用于各种甲亢的患者，但是对于青少年，老年，儿童甲亢患者更适合。甲亢症状比较轻，甲状腺轻度肿大的患者，比较适合使用口服药物。甲亢伴有心脏病，出血性疾病或者严重突眼，也是适合口服药物治疗。甲亢使用抗甲状腺药物分为控制，减量以及维持三个阶段，控制阶段使用稍微大一些的剂量，使甲状腺功能尽快地控制到正常，然后减少剂量，最后维持一年半到两年的时间。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-07 1530次

• 甲亢怎样合理用药
  病情分析：如果想合理的使用抗甲状腺药物，用药之前要综合的评估病情，判断用药的适应症，排除肝功能损伤，白细胞减低等相关的并发症。使用药物治疗期间，要监测肝功能血常规的变化，及时的调整药物的剂量。意见建议：建议初发的轻度甲亢患者，妊娠期女性，年老体迈不适合手术的患者，甲亢危象的患者，甲亢手术前的患者，采用药物治疗。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-30 702次

• 小儿癫痫病怎样合理用药
  病情分析：小儿癫痫病合理用药，需要遵循下列原则：小儿癫痫病毒药物需要长期服用。在用药期间不可以随意暂停或者减少药物的剂量，因为一旦停药或者减药，疾病会出现复发，得不偿失。意见建议：所以建议家长在给孩子服药的时候，一定要遵医嘱，不可以随意给孩子加减药物，也不可以自行更换药物。如果服药之后症状得不到缓解，需要及时去儿科就诊。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2021-06-08 1402次

• 糖尿病患者怎样合理用药
  要对症选用药物，众所周知血糖高的时候要服用降糖药物，但是是否对症往往被忽视，从而常造成治疗错误。磺脲类药可以刺激胰岛分泌，从而能够降低血液中的葡萄糖含量，其降血糖作用快，效果好，适用于胰岛素功能有一定保存的糖尿病患者。如果患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，要选用糖苷酶抑制剂或者格列酮类降糖药，比如拜糖
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 162次

• 糖尿病患者怎样合理用药
  要对症选用药物，众所周知血糖高的时候要服用降糖药物，但是是否对症往往被忽视，从而常造成治疗错误。磺脲类药可以刺激胰岛分泌，从而能够降低血液中的葡萄糖含量，其降血糖作用快，效果好，适用于胰岛素功能有一定保存的糖尿病患者。如果患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，要选用糖苷酶抑制剂或者格列酮类降糖药，比如拜糖
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 245次