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• 室间隔缺损手术是什么

  室间隔缺损是先天心脏病的一种，目前来说室间隔缺损的手术，多半的是心脏外科一个简单手术，一般在体外循环上，做一个自身的修补就可以了。小的缺损如果需要治疗的时候，是可以通过介入的方式，通过封堵的方式，也是介入手术可以达到目的。所以室间隔缺损在过去来说，可能是一个很严重的心脏病，现在的话，室间隔缺损是作为心脏外科常规的基础手术，治疗的效果和预后都是良好的。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 15383次

• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12320次

• 室间隔缺损预后怎样
  小型的室间隔缺损预后是良好的，但是可能合并感染性心内膜炎，大约30%到50%的膜部间隔缺水，年龄长大可以自动闭合，一般发生在五岁以下，尤其是一岁以内。双动脉瓣下的室间隔缺损罕见有自然闭合的，室缺较大，如果没有及时治疗的临床症状明显，可以因为合并肺炎或心力衰竭而死亡，部分患儿因为大量左向右分流，引起肺动脉高压，后者是非流量减少肺部充血症状减轻，右心室压力增高，可以导致肉多部肌肉肥厚，造成肺动脉口狭窄。临床出现发绀，类似法洛四联症，大型室间隔缺损如果没有获得治疗，随年龄增长肺动脉压力不断增高，肺血管病变最终可以发展为IC曼格综合症。
  语音时长 1:42”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 1662次

• 室间隔缺损怎样形成的？
  室间隔缺损是指两个心室的间隔组织完整性遭受破坏，导致左右心室之间存在异常交通，分为先天性室间隔缺损和后天性室间隔缺损。胚胎发育到第一个月末管型单腔性就有房室之分，第二个月初在心房间隔形成的同时，心室底部原始脊隔也出现沿心室前后缘向上生长，逐渐把心室腔将分割为二，其上方中央部，上保留有半月形室间孔，随着心室的发育，室间孔逐渐缩小。通常在第七周末，有向下生长的圆锥隔扩大的背侧心内膜垫右下结节，以及窦部间隔的发育相互融合使室间孔完全闭合，后者为室间隔膜部，在上述室间隔发育过程中某一部分发育不全或融合不好，在左右心室间留下通道，形成室间隔缺损。
  语音时长 1:24”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-31 2746次

• 怎样选择室间隔缺损的手术时间
  病情分析：室间隔缺损是一种先天性心脏病，一般手术时机建议在学龄前做。如果病情重，缺损比较大，或者出现肺动脉高压、心脏增大，也可以提前手术的。意见建议：室间隔缺损的患儿由于肺淤血，很容易发生肺部感染，因此要注意日常的保暖，尽量避免感冒。另外要注意避免剧烈运动，避免长时间哭闹，注意加强营养。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-22 501次

• 室间隔缺损怎样确诊
  病情分析：室间隔缺损者早期即有严重的紫绀，通过典型体征和心脏彩超即可确诊。胸骨左缘3~4肋间全收缩期粗糙的反流性杂音，伴震颤，是确诊室间隔缺损的重要的体征依据。心脏彩超是确诊室间隔缺损最主要的无创方法，可显示缺损部位和心室水平的分流。心导管检查可显示左向右分流，右心室和肺动脉压力增高，左心室造影可以显示左向右分流。心电图可有左室或双室肥大，严重的室间隔缺损胸片上可见肺动脉段凸起。意见建议：时间隔缺损小者预后较好，缺损较大未经手术治疗者，多在30岁之前死亡，一般死于心衰、严重的心律失常、反常性的栓塞或感染性心内膜炎，对肺动脉压正常的小缺损可不治疗。除此之外，室间隔缺损均应及早进行室间隔修补术或经导管封堵术治疗。发生肺动脉高压后治疗效果欠佳，10岁以前手术者30年存活率明显高于10岁以后手术的患者。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-21 1202次

• 室间隔缺损怎样确诊
  室间隔缺损通过患者的症状和超声心动图检查就可以确诊。超声心动图检查是确诊室间隔缺损最主要的无创的方法，通过心脏彩超检查，可以看到患者有没有室间隔缺损以及评估是哪一种类型的室间隔缺损。另外，还有一些其他的辅助检查，像是心电图可以看到有电轴左偏。X线检查对于一些较重的室间隔缺损可以表现为肺动脉的扩张。心
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 169次

• 室间隔缺损怎样确诊
  室间隔缺损，是心脏左右心室之间发育畸形，血流在心脏左右两心室间相互流通。属于先天性心脏病，发病的因素与遗传因素和环境因素有关，通过心电图，心脏超声心动图检查，可以帮助确诊。后期患者应常到医院复诊，进行心电图的检查评估，缺损情况，严密监测患儿身高和体重变化情况。日常生活中应注意防寒保暖，怀孕期间避免烟
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次