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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19479次

• 下肢静脉血栓怎么检查

  如果怀疑是有下肢静脉血栓，首先需要去医院找医生进行物理检查，物理检查包括观察双侧腿周围、腿周径是否等长、局部是否有压痛、局部有没有水肿，化验检查主要是抽血化验、检查D二聚体、检查血常规、观察血液的成分有否改变。最重要的是做下肢的静脉彩超，必要的时候可以做下肢静脉造影检查。总之找医生去做检查，观察双侧腿的粗细有没有变化，做下肢静脉彩超，观察下肢静脉血栓的部位。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2020-04-17 3824次

• 下肢静脉血栓怎样确诊
  一般来说通过患者的临床症状以及相应的影像学检查，就能够确定患者是否得了下肢静脉血栓。下肢静脉血栓发生的时候患者会出现下肢的肿胀、疼痛、皮温升高；有的患者下肢血运还会出现障碍。另外，有的下肢静脉血栓患者还会出现肺梗塞。因此，建议患者尽早到正规医院，进行下肢静脉彩超或者是下肢静脉造影检查，这样就能确定下肢静脉血栓是否发生，而且能够对血栓的类型加以判定。下肢静脉血栓的患者是需要进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗的。当然，有一部分下肢静脉血栓的患者还需要进行手术治疗，这都要依据患者的病情而定，而且经过积极的治疗之后，患者的恢复也是良好的。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-16 1824次

• 下肢静脉血栓怎么预防
  一般来说，下肢静脉血栓的预防主要指的是药物性预防以及物理性的预防。一般情况之下，下肢静脉血栓高危的患者可以适当的使用一些抗凝药物进行下肢静脉血栓的预防，比如说，常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班、达比加群、低分子肝素钠等，这些药物必须在专业医生的指导下进行使用、而且在进行抗凝期间，一定要注意观察患者的凝血功能，而且还要监测患者是否出现了出血的迹象。除此之外，下肢静脉血栓的高危患者还可以使用一些物理性的办法进行预防，比如说可以对下肢进行按摩、穿医用静脉弹力袜或者是使用空气加压仪进行预防。这样的话能够促进下肢静脉血液回流，从而能够很好的预防下肢静脉血栓的形成。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:14”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-02 2297次

• 下肢静脉血栓如何确诊
  病情分析：下肢静脉血栓有的是在浅静脉，有的是在深静脉。浅静脉的就需要抗凝治疗深静脉的，如果伴随着肢体的肿胀是需要通过手术。意见建议：静脉血栓通过超声多普勒检查以及下肢静脉的造影可以进行确诊，在治疗的时候要绝对卧床休息抬高患肢，并且根据医生指导用一些利尿药能够减轻肢体的肿胀。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-04 1202次

• 下肢静脉血栓如何确诊怎么办
  下肢的静脉血栓大多数都是静脉血流发生凝集所导致的疾病，平时会有下肢肿痛的症状，并且有发热的现象，患病的部位可能会出现淤青。如果有这些症状出现则考虑可能是下肢静脉血栓，应及时的到医院做一些相应的检查确诊，如血管彩超检查。然后及时的进行抗凝和溶栓的手术，并且平时需要服用一些抗凝的药物，避免血栓再次加重。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-29 1602次

• 怎么预防下肢静脉血栓
  下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，可通过积极锻炼身体、合理饮食、控制体重、避免长时间久坐等方法进行预防。1、积极锻炼身体：长时间的坐卧不动会增加下肢静脉血栓的风险，因此需要积极运动，如散步、跳绳、游泳等，以促进血液循环。2、合理饮食：保持健康饮食习惯，避免高脂肪、高热量的食物，多摄入富含蛋白质、维生
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-30 0次

• 下肢静脉血栓怎么治疗
  下肢静脉血栓是指由各种原因所致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉，形成的血栓。急性下肢静脉血栓如不及时诊断和处理，一些患者可因血栓脱落造成肺栓塞。下肢静脉血栓可发生于下肢任何部位，临床常见的有两类：小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。在临床上多采取药物治疗和手术治疗。1、药物治疗
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-13 7486次