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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19479次

• 下肢静脉血栓的护理

  当患者出现了下肢静脉血栓的时候，护理特别重要。首先患者尽可能地卧床休息，将患肢抬高，抬高的高度要和心脏水平一致，可以在足踝部垫上一至两个枕头，这样可以有利于局部的血液反流。同时当下肢活动时候，要穿上医用弹力袜，不要用力的去揉搓下肢，否则揉搓可以造成血栓脱落造成肺栓塞。同时积极地配合医生采用一些药物，比如口服华法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比较重的时候，需要输入抗凝药物，如输注尿激酶，这样可以很快地将血栓溶解。通过抗凝和溶栓治疗，血栓能够在一周之内很快地溶解，否则的话，溶解不彻底，可以造成深静脉血栓后综合症，给患者带来后患。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 8888次

• 下肢静脉血栓怎么确诊
  在临床上，下肢静脉血栓的确诊，主要依据患者的临床症状以及下肢静脉彩超或者是下肢静脉造影检查的结果进行确定。通常情况之下，下肢静脉血栓的患者，会出现下肢的肿胀、疼痛、皮温升高，而且，需要强调的是，这时候患者千万不要贻误病情，要到正规医院进行就诊，对患者进行下肢静脉彩超或者是下肢静脉造影检查，这样的话，就能够确定下肢静脉血栓的范围。而且，下肢静脉血栓一旦确诊，建议患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等治疗；当然，有一部分下肢静脉血栓的患者，还需要进行手术治疗，这样的话，才有利于患者的健康恢复。
  语音时长 01:10”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-04 1794次

• 怎样防止下肢静脉血栓
  在临床上，防止下肢静脉血栓形成的措施，主要包括以下几个方面：一，要经常按摩下肢，促进下肢静脉血液回流，必要的时候，可以使用空气加压仪按摩下肢，也能够起到很好的预防血栓的作用。二，可以对下肢静脉血栓形成的高危人群，使用抗凝药物来预防血栓的形成，常用的药物包括利伐沙班、达比加群、华法令、低分子肝素钠等；而且，需要强调的是，上述药物的使用剂量、频次，一定要在专业医生的指导下进行应用，这样才是安全有效的。而且，建议下肢静脉血栓形成的高危人群多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，这样的话，便能够有效地预防下肢静脉血栓的形成。
  语音时长 01:17”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-04 2519次

• 下肢静脉血栓如何确诊
  病情分析：下肢静脉血栓有的是在浅静脉，有的是在深静脉。浅静脉的就需要抗凝治疗深静脉的，如果伴随着肢体的肿胀是需要通过手术。意见建议：静脉血栓通过超声多普勒检查以及下肢静脉的造影可以进行确诊，在治疗的时候要绝对卧床休息抬高患肢，并且根据医生指导用一些利尿药能够减轻肢体的肿胀。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-04 1202次

• 下肢静脉血栓怎样治疗
  病情分析：在临床上下肢静脉血栓这种疾病是可以通过应用药物来进行治疗的。期间低分子量肝素，维生素k拮抗剂，尿激酶，链激酶或者普通肝素等药物治疗的效果就非常不错。意见建议：建议病人在药物治疗的同时也可以应用弹力袜或者弹力绷带来改善临床症状，然后要多卧床休息，多喝水，适当的下床活动活动。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 902次

• 怎样治疗下肢静脉血栓
  下肢静脉血栓可以在医生指导下口服利伐沙班、阿加曲班、华法林钠片等药物来治疗，如果血栓的范围比较广泛，需要进行深静脉导管溶栓治疗。在治疗期间患者要改掉不良的生活习惯，避免久站、久坐。平时最好穿弹力袜，在病情的急性发作期最好卧床休息，将患肢抬高来减轻水肿。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次

• 怎样治疗下肢静脉血栓
  在临床上，下肢静脉血栓的治疗，主要包括以下几个方面：一，非手术治疗。非手术治疗主要包括抗凝、溶栓、祛聚等治疗，而且，抗凝药物主要包括利伐沙班、达比加群、华法令、低分子肝素钠等；溶栓药物包括尿激酶、链激酶等；祛聚药物包括阿司匹林、双嘧达莫等，而且，在此期间患者要卧床休息，抬高患肢，促进下肢静脉血液回流
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 121次