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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3056次

• ct能检查出肺结核吗

  ct可以检查出肺结核。对于有典型ct表现的肺结核，可以通过ct影像学来准确的诊断，比如肺结核好发部位在上叶的肩后段和下叶背段，通过观察肺内病灶的大小，有无淋巴结的肿大，判断病变是否是肺结核。但是ct不能取代细菌学的检查，比如进行痰查细菌，看是否在病灶内有结核杆菌的存在才是明确诊断肺结核的诊断依据。还有可以通过病灶穿刺取活检、痰液涂片找结核杆菌或者是痰液的培养以及pcr的检测，都能判断是否有结核分枝杆菌的感染。另外还有一部分不典型的肺结核，比如支气管的内膜结核，通过ct不一定能检查出来，需要通过支气管纤维内镜检查取到肺结核的病灶，才能发现是否合并有支气管内膜结核。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-10 9040次

• 如何能预防肺结核
  首先要提高身体的抵抗能力，加强营养，进食富含蛋白质的食物，如瘦肉，牛肉，牛奶，鱼肉等，补充体力，提高身体的抵抗能力，避免受凉，注意保暖，适度进行锻炼，养成良好的生活习惯，不抽烟，不喝酒，不熬夜，保证充足的睡眠，使体力得到恢复。身边的人有结核的患者，尽量不要去接触，防止结核杆菌的侵犯，而导致肺结核的发生，发生了肺结核，要采取隔离治疗的措施，坚持服用抗结核药物，使结核病情得到有效控制。
  语音时长 01:07”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2019-12-13 1264次

• 耐药肺结核该如何预防
  耐药肺结核是指结核分枝杆菌对一种或多种抗结核药物耐药，其预防措施主要如下:一、肺结核患者在初次诊断明确时，应到正规的医疗机构采取治疗，坚持规范用药。二、肺结核患者初次治愈后，抗结核药物尽量再持续吃一段时间，不要立即停药，这样可以加大彻底消灭结核分枝杆菌的力度，防止以后再次复发。三、患者应适当运动，增强个人抵抗力，养成良好的作息习惯，戒烟戒酒。四、医务人员积极开展肺结核，尤其是耐药肺结核的健康宣教工作，减少治疗期间患者的失访率。五、应该加大在耐药肺结核研究方面的资金投入。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-12 1670次

• 如何能预防肺结核
  病情分析：平常要注意预防肺结核，戴好口罩，不要与肺结核患者密切接触，不要随地吐痰，保持室内空气流通，儿童可以接种卡介苗预防，当然只要积极的抗结核，控制好传染源，切断传播途径。意见建议：确诊肺结核的患者可以服用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物治疗，还需要注意监测各种药物的不良反应，定期的检查痰结核菌涂片、肺部CT等，可以了解治疗的效果，最好是进行呼吸道隔离。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2022-01-17 1001次

• 耐药肺结核该如何预防
  病情分析：耐药肺结核，采取以下方式进行预防，诊断肺结核一定要坚持联合规律服用抗结核药物，不得自行停药、减药，定期到医院复诊，在医生的指导下，全程服用抗结核药物，防止肺结核耐药的发生。意见建议：抗结核期间要加强营养，多进食一些富含蛋白质的食物，如牛肉，瘦肉，鱼肉，提高身体的抵抗能力，注意休息，不要熬夜，保证充足的睡眠。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-24 801次

• 肺结核利福平耐药
  肺结核的病人如果出现了利福平的耐药，提示病情比较麻烦，但是首先建议进行痰培养，培养到病原体之后进行药物敏感试验，根据药物敏感试验来选择合适的治疗方案。一般认为选药的原则主要是：第一个要了解病人的用药的情况，了解这个地区常用的抗结核药物以及耐药流行情况。第二，严格的避免只选用一种新药加到原先失败的方案
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1089次

• 空洞肺结核耐药
  一般对于肺结核，如果出现空洞型的肺结核，病情比较严重。出现耐药性，可以做药物敏感实验，选择有效的药物组成新的治疗方案进行治疗。如果不能做药敏实验，就选用之前用量较少或者是没有用过的药物进行治疗。同时也可以结合中医、中药进行调理，包括针灸、熏蒸共同治疗，同时可以采取多方面的联合用药，也能降低对人体的副
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 147次