消化道出血的鉴别诊断与治疗

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医生主讲实录

消化道出血呕血患者,应当与咯血及鼻咽部出血相鉴别,根据患者的症状,一般不难鉴别。而消化道出血黑便患者,应当与饮食因素所致的黑便相鉴别。一般根据患者的饮食情况、病史、以及大便潜血实验进行鉴别。消化道出血的治疗,可根据出血量、出血的速度、出血的部位,以及病因不同进行治疗。

首先进行补液治疗。另外,可以使用生长抑素类似物,抑制内脏的血流量,另外还可以使用血凝酶等止血物质进行治疗。上消化道出血,可使用质子泵抑制剂,抑制胃酸的分泌。有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,可以行内镜下治疗,介入治疗。而针对下消化道出血的治疗,则多采用补液、止血治疗,内镜下治疗等治疗措施。

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