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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5069次

• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7456次

• 下消化道出血鉴别诊断
  下消化道出血的鉴别诊断需要跟鼻腔口腔疾病出血鉴别，血液也可以从口腔流出或者血液被吞下以后出现黑便，但是可以根据有没有口腔疾病，再就是鼻部疾病来鉴别，此外还应该跟口服铋剂以及铁剂引起来的黑便相鉴别。一般情况下口服铋剂以及铁剂引起的黑便，患者往往没有明显的症状，通过大便潜血实验发现阴性就可以进行鉴别。另外食用动物内脏血制品瘦肉以及菠菜，也有可能会导致黑便，也应该进行相应的鉴别。下消化道的出血有可能会引起严重的并发症导致休克，严重的贫血，针对下消道出血的治疗主要就是根据不同的定义来制定治疗方案，应积极的给予抗休克治疗，注意休息进食，给予镇静剂，再就是经过静脉或者肌肉途径给予止血剂，要注意严密的观察血压脉搏尿量，要注意复查血常规，肝肾功能电解质，严重的需要进行手术治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 3370次

• 消化道出血的鉴别诊断与治疗
  消化道出血呕血患者，应当与咯血及鼻咽部出血相鉴别，根据患者的症状，一般不难鉴别。而消化道出血黑便患者，应当与饮食因素所致的黑便相鉴别。一般根据患者的饮食情况、病史、以及大便潜血实验进行鉴别。消化道出血的治疗，可根据出血量、出血的速度、出血的部位，以及病因不同进行治疗。首先进行补液治疗。另外，可以使用生长抑素类似物，抑制内脏的血流量，另外还可以使用血凝酶等止血物质进行治疗。上消化道出血，可使用质子泵抑制剂，抑制胃酸的分泌。有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，可以行内镜下治疗，介入治疗。而针对下消化道出血的治疗，则多采用补液、止血治疗，内镜下治疗等治疗措施。
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  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2019-10-12 1493次

• 消化道出血的鉴别诊断与治疗是什么
  消化道出血的鉴别诊断主要有胃溃疡，急性胃黏膜糜烂伴出血，食管的胃底静脉曲张伴出血，胃癌，或者胃的恶性淋巴瘤，胃巨大的间质瘤伴出血；食管溃疡，重度的食管炎，贲门黏膜撕裂，十二指肠的溃疡等也是很常见的出血的疾病。小肠的肿瘤，小肠的憩室，小肠的淋巴瘤，结肠的肿瘤，溃疡性的结肠炎，结肠肿瘤等疾病，不同的病情导致的出血治疗方法有所不同。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-07 1603次

• 上消化道出血与哪些疾病鉴别诊断
  上消化道出血消化道出血最常见的原因，一般诊断起来是比较容易的，其鉴别诊断主要有以下几个方面。消化性溃疡出血，本病以节律性上腹痛为主，腹痛抑酸药可以缓解，并发呕血时，有呕血黑便等症状，胃镜和消化道钡餐可以协助诊断。肝硬化食管胃底静脉破裂出血，本病一般有肝硬化病史，并发出血时一般会出现呕血黑便，出血量一般是比较大，一般来势比较凶猛，胃镜检查可以协诊。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-12 2302次

• 消化道出血鉴别诊断
  消化道出血可以通过口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌等疾病鉴别诊断。1、口腔出血：口腔出血一般会导致新鲜的血液从口中流出，症状表现为新鲜的血液，消化道出血一般为咖啡色胃内容物，需要及时到口腔科就诊，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，会导致痰中带有血丝，并且呈现为鲜
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-09 0次

• 消化道出血的诊断与治疗
  消化道出血常用的诊断方法主要有以下几点：第一，做血常规以及血生化的检查。一般表现为血红蛋白下降，网织红细胞升高，血尿素氮升高，这种会提示有消化道出血的情况。第二，呕吐物潜血检查以及大便潜血试验。明确呕吐物是否含有血液，如果大便潜血检查呈阳性，则判断是消化道出血的表现。第三，内镜检查。主要包括胃镜检查
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 200次